Home / Здоровье / Гинекология / Диагностика и лечение бесплодия: важные моменты и особенности

Диагностика и лечение бесплодия: важные моменты и особенности

Женское или мужское бесплодие может стать настоящим приговором для семьи, которая мечтает о детях. Но не стоит расстраиваться заранее, так как такой серьезный диагноз должен быть подтвержден. Именно поэтому так важна диагностика бесплодия.

Этот страшный диагноз

Итак, в каких случаях ставят диагноз «бесплодие»?

Діагностика та лікування безпліддя: важливі моменти і особливостіО нем можно говорить, если семейная пара в течение одного года пыталась зачать ребенка, но беременность не наступала. Но и в этом случае нужно рассмотреть конкретную ситуацию. Так, следует учитывать, что оплодотворение может наступить только в период овуляции (созревания яйцеклетки) у женщины.

Поэтому если попытки предпринимались не в этот момент, то зачатие могло не наступать именно по этой причине. Кроме того, существует такое понятие, как несовместимость партнеров. То есть каждый из пары может иметь детей, но из-за несовместимости в паре зачать малыша не получается.

Существует несколько видов бесплодия. Понятно, что оно может быть мужским и женским.

Что касается женского бесплодия, то различают первичное (невозможность зачатия у женщины, которая не имела в анамнезе ни одной беременности и ведущей постоянную и активную половую жизнь без предохранения) и вторичное.

Если же вести речь о мужском бесплодии, то оно может быть секреторне, иммунологических или обтурационной.

Секреторное бесплодие диагностируют в том случае, если яички мужчины вырабатывают недостаточное количество сперматозоидов. Про такую форму говорят и в том случае, если мужские половые клетки имеют какие-то дефекты строения или не так подвижны и активны, как нужно.

иммунологическое бесплодие — Это состояние, при котором организм мужчины активно вырабатывает антитела к клеткам и тканям своих яичек и спермы.

при обтурационной бесплодии сперматозоиды просто не имеют возможности продвигаться по семенным каналам из-за патологий строения половых органов.

Диагностика женского бесплодия

Сразу стоит отметить, что диагностика и лечение бесплодия у женщин должны проводиться только в специализированных клиниках и опытными врачами. Различают несколько методов и способов диагностики:

  • Общее обследование. Оно необходимо для того, чтобы выявить проблемы в функционировании организма, которые могут мешать зачатию. Будут исследованы все системы и органы.
  • Гинекологический осмотр. Во время такого осмотра врач с помощью зеркал проведет обследование влагалища и шейки матки, чтобы выявить возможные патологии строения. Будет исследована цервикальная слизь шейки матки, консистенция и объем которой могут рассказать о возможных проблемах с зачатием. Если будет выявлена эрозия шейки матки, то врач предложит сделать кольпоскопию для анализа тканей. Также врач вручную осмотрит матку и яичники. Кроме всего прочего, во время гинекологического осмотра будет произведен забор мазков из влагалища. В частности, будет исследована микрофлора влагалища. Необходимо также выявить заболевания, передающиеся половым путем: кандидоз, хламидиоз, микоплазмоз и так далее. Будут взяты анализы на наличие возбудителей вирусных инфекций, таких как герпес, цитомегаловирус и вирус папилломы человека. Если есть показания, то гинеколог сделает посев на чувствительность к антибиотикам и на флору.
  • Ультразвуковое исследование. Оно позволит оценить строение и функционирование органов репродуктивной системы.
  • Диагностика также включает и гормональный анализ крови, ведь одной из причин бесплодия являются именно колебания гормонального фона. В частности, будет определено количество таких гормонов: пролактин, прогестерон, тестостерон, эстрадиол, кортизол, тиреотропный гормон, лютеинизирующий и другие.
  • Необходимы клинический и биохимический анализы крови, которые помогут определить свертываемость крови, количество белка, билирубина и других компонентов, которые влияют на процессы кроветворения, кровообращения и кровоснабжения.
  • Необходим общий анализ мочи для выявления инфекций мочеполовой системы и проблем с почками (например, почечной недостаточности).
  • Исследование крови на выявление антител к возбудителям таких заболеваний, как токсоплазмоз, хламидиоз и другие. Эти болезни могут влиять на зачатие и развитие беременности.
  • Дифференциальная диагностика проходимости маточных труб. Она проводится несколькими методами. Первый из них — это ГСГ. Он подразумевает введение в цервикальный канал шейки матки регистра, который поможет сделать рентгеновский снимок. Перед этим полость матки заполняется специальным контрастным веществом. Ехосальпінгоскопія на виду заполнение матки жидкостью и дальнейшее исследование ее с помощью УЗИ.
  • Фертилоскопія проводится под наркозом с помощью специального аппарата, который вводится в задний свод влагалища и затем продвигается в матку и трубы. Диагностическая лапароскопия осуществляется путем введения лапароскопа через отверстия в брюшной полости.

    Диагностические методы мужского бесплодия

    Не менее важна диагностика мужского бесплодия, так как именно оно может быть причиной неудачных попыток зачатия. А что включает в себя такая диагностика?

  • Общее обследование. Вероятно, имеют место быть какие-то заболевания (даже скрытые), которые влияют на функционирование репродуктивной системы. Их необходимо выявить.
  • Общие анализы крови и мочи тоже помогут выяснить причину невозможности зачатия.
  • Необходим поход к врачу-андрологу, который проведет осмотр половых органов мужчины и выявит возможные отклонения и патологии.
  • Непременно нужно сдать анализы крови на наличие возбудителей некоторых инфекционных заболеваний: токсоплазмоз, хламидиоз, герпес и другие.
  • Врач обязательно посоветует провести ультразвуковое исследование семявиводящіх путей, через которые выходит наружу сперма.
  • Лабораторная диагностика мужского бесплодия также включает и такую процедуру, как спермограмма. Она позволит оценить концентрацию спермы (то есть количество активных сперматозоидов), форму и строение сперматозоидов, а также их активность.
  • Диагностика совместимости партнеров

    Бывает так, что зачатие не наступает из-за несовместимости партнеров. Например, у женщины может возникать аллергическая реакция на сперму мужа. Итак, что необходимо сделать?

    Діагностика та лікування безпліддя: важливі моменти і особливостіКариотипирование. Такая диагностика бесплодия подразумевает проверку на генетическую совместимость. Обоим партнером необходимо будет сдать анализ крови из вены. Затем в лабораторных условиях будут изучены хромосомные строение и генетические изменения, которые могли бы помешать зачатию. Такой анализ проводится один раз, ведь в течение всей жизни ДНК человека остается неизменной.

    HLA-типирование — проверка партнеров на иммунологическую совместимость. Супруги сдают кровь из вены, после чего определяется наличие антигенов, расположенных на поверхности лейкоцитов. Эти антигены отвечают за реакцию организма на попадания и атаки чужеродных или же своих, но измененных клеток. Чем выше их количество, тем меньше шансов на зачатие.

    Проба Курцрока-Миллера. Женщина сдает на анализ цервикальную жидкость из канала шейки матки, а мужчина сдает сперму. Потом и то, и другое помещается в пробирку, где будет оценено поведение и взаимодействие мужской и женской половых клеток. А чтобы получить более точный результат, лаборант подключит к исследованию сперму и цервикальную жидкость посторонних доноров.

    Еще один метод диагностики бесплодия — это Проба Шуварского. Она похожа на пробу Курцрока-Миллера, но разница в том, что соединение спермы и цервикальной жидкости происходит в естественных условиях. Это означает, что женщина должна сдать анализ через 3-6 часов после полового контакта с партнером (при условии, что эякуляция произошла во влагалище).

    В заключение можно лишь добавить, что точно поставленный диагноз и выявление причины бесплодия позволят врачу назначить корректное и эффективное лечение и принять необходимые меры.


    Посмотрите также

    Симптомы и методы лечения различных форм гингивита

    Если десны опухли и кровоточат, но зубы при этом не шатаются, то с большой вероятностью …

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *