Home / Здоровье / Лечение базалиомы кожи

Лечение базалиомы кожи

Базалиома кожи (злокачественная опухоль) для многих — это синоним обреченности, убивающим надежду на счастливое продолжение жизни. Но так ли все безнадежно, как многие считают? Давайте подробнее рассмотрим, что представляет собой базалиома, или, как ее еще называют, базально клеточный рак кожи (БКРК).

Лікування базаліоми шкіри

Среди множества типов злокачественных поражений органов и тканей человеческого организма базалиома — один из наиболее легко поддаются лечению. Очень часто итогом своевременно начатой и правильно проведенной терапии или оперативного вмешательства является полное излечение от этого заболевания. Примечательно, что БКРК не образует метастазы, но может давать множество осложнений: нарушения функций мышечной ткани, повреждение иннервации и даже целостности костных тканей. Кроме того, этот вид опухоли имеет тенденцией к рецидивам.

Базалиома с равной степенью вероятности поражает как мужчин, так и женщин. Главной причиной ее развития является продолжительное воздействие на кожу прямых солнечных лучей. Заболевание поражает преимущественно люди пожилого возраста со светлой кожей (первого и второго типов) и те, кто злоупотребляет солнечными ваннами или ходит в солярий. Кроме того, развитие рака кожи может спровоцировать:

Лікування базаліоми шкіри

  • длительный контакт с канцерогенными веществами;
  • воздействие на кожу рентгеновского излучения;
  • иммунные нарушения;
  • наследственная предрасположенность;
  • старческий кератоз (патология кожи);
  • невус, псориаз, радіодерматіт, туберкулезная волчанка и другие патологии кожи.

Дети и подростки в группу риска этого заболевания не относятся. Но злоупотребление солнечными ваннами в детстве и юности может отразиться на организме через много лет.

Главной целью онкодерматолога при лечении этого вида опухолей является своевременное назначение терапии с целью недопущения грубых органических нарушений здоровых тканей. Несмотря на отсутствие метастазов, базалиома способна в’їдатися в глубинные ткани кожи, вызывая нарушение иннервации и сокращения мышц. Если опухоль поражает лицо, ее распространение может привести к нарушению мимики лицевых мышц и тяжелым косметическим дефектам.

Симптомы и виды базалиомы

В медицинской практике выделяют инвазивный и поверхностный типы БКРК. В обоих случаях на начальной стадии это заболевание проявляется в виде шелушащихся плотных пятен различной формы розового цвета (до 3-5 мм в диаметре). Сначала новообразование не болит и не беспокоит, за что его можно принять за простой прыщик. Но по мере роста узелок способен достичь 1,5 см в диаметре. Постепенно новообразование приобретает желтого или белесого цвета, начинает чесаться и беспокоить. Несколько образовавшихся на одном участке узелков может постепенно взращивать (солидная базалиома) На ее поверхности формируется кровянистая корка, под которой находится кровоточащая язва или эрозия.

Лікування базаліоми шкіриПоверхностная базалиома — разновидность, лучше всего поддается лечению. Ее признаки — ярко-малиновая окраска, валики по краям, красные сосудистые звездочки, которые можно заметить при тщательном осмотре, шелушение. Опухоль растет медленно и не затрагивает глубинные слои тканей. Эта форма считается наименее агрессивной, обычно образуется на ногах, руках, туловище.

Некоторые виды поверхностных базалиом:

  • Узелковая базалиома начинается с появления розовой или матово-белой куполообразной папулы, сопровождается зудом и кровотечением. В дальнейшем формирует очаг овальной формы, состоящий из множества точек.
  • Мікроузелковая. Клинические признаки схожи с проявлениями узелковой формы, но при рассматривании под микроскопом можно заметить клетки опухоли, выходящие за пределы очага. Форма, склонна к рецидивам.
  • Множественная базалиома — разрастание мелких клеток темного цвета с фестончастими очертаниями, часто сливаются в крупные массивные образования.
  • Плоская базалиома — шероховатая чешуйчатая бляшка с четкими краями, иногда кровоточащая. Напоминает бляшки экземы или псориаза.
  • Пигментированная форма — валик, расположенный вокруг пораженного участка, окрашивается в черный или коричневый цвет. Эта форма внешне напоминает меланому.
  • Инвазивный тип базалиомы характеризуется язвенной формой заболевания (ulcus rodens — «грызет»), когда поражение не только распространяется по поверхности, но и разрушает ткани до кости.

    Главные симптомы этого вида БКРК — сильные боли, множественные глубокие язвы. Не образуя метастазов, инвазивные опухоли могут существовать до 20 лет и больше, являя собой постоянный очаг воспаления в организме.

    диагностика базалиомы

    Осмотр у дерматолога или онколога начинается с исследования зоны нахождения базалиомы. Далее проводятся визуальный осмотр кожных покровов и слизистых оболочек, пальпация регионарных и отдаленных лимфатических узлов. Часто врачи применяют для таких обзоров лупу.

    Для проведения гистологических исследований берутся такие анализы, как:

    Лікування базаліоми шкіри

    • соскоб;
    • мазок-отпечаток;
    • биопсия.

    Забор может быть произведен различными способами в зависимости от внешнего вида и состояния опухоли. Предварительно поверхность базалиомы очищается от чешуек и корочек. Если язва открытая, прямо к нему прикладывают предметное стекло. Соскоб с поверхности снимается скальпелем и сразу распределяется на стекле. Биопсия проводится в случае неповрежденной поверхности большой опухоли.

    С помощью УЗИ выявляют глубину инфильтрации и размеры опухоли, что позволяет еще до операции определить, какой объем тканей подлежит удалению.

    Клиническая классификация БКРК выделяет четыре стадии развития:

  • Образование опухоли до 2 см в диаметре, ограниченной дермой.
  • Новообразования более 2 см, прорастает сквозь толщу кожи без вовлечения подкожной жировой клетчатки.
  • Язва или опухоль любого размера, распространяется на все близлежащие мягкие ткани.
  • С поражением мягких тканей, хрящей и костей, которые находятся в зоне расположения опухоли.
  • Выбор методики лечения зависит как от стадии, так и от вида базалиомы.

    Виды лечения базальноклеточного рака кожи

    Лікування базаліоми шкіриПосле подтверждения диагноза БКРК ни в коем случае нельзя откладывать лечение. Современная медицина располагает на сегодня несколькими способами избавления от этого недуга:

    • медикаментозная терапия;
    • оперативное вмешательство (удаление);
    • лучевая терапия;
    • лазерная терапия;
    • криодеструкция;
    • комбинированный метод.

    Лекарственный метод состоит в применении препаратов, которые подавляют и блокируют развитие опухоли на клеточном уровне. Этот способ имеет много побочных эффектов, противопоказаний и обладает не очень высокой эффективностью, поэтому его применяют только в случаях, если новообразование расположено в недоступных для оперативного лечения местах. Применяется в комбинированной терапии.

    Лучевая терапия дает потрясающие результаты на ранних стадиях болезни. Но, применяя ее, нужно всегда помнить о негативных последствиях этого метода. Хирургическим способом чаще всего удаляют небольшие базалиомы и только в местах, доступных для работы скальпелем (например, в ушных раковинах и внутри носа проведение операции невозможно). Как и после любого оперативного вмешательства, после удаления базалиомы необходимые наложения швов и прохождения длительного периода реабилитации.

    Лікування базаліоми шкіриЧтобы избежать рецидивов место удаленной опухоли обрабатывают жидким азотом.

    Хорошие результаты дает комбинированный метод. Его суть заключается в предыдущих облучениях опухоли и применении медикаментозных препаратов с последующим удалением. Несмотря на то что у каждого из этих способов есть много недостатков, их сочетание может оказаться довольно эффективным.

    Криодеструкция базалиомы — прижигание жидким азотом. Это вещество, попадая на опухоль, замораживает ее, в результате чего новообразование исчезает. Эта методика считается одной из самых щадящих и действенных. Процедура проходит абсолютно безболезненно, не имеет побочных эффектов. Единственный минус заключается в том, что после криодеструкции остаются шрамы на коже. Противопоказанием является расположение опухоли вокруг глаза.

    Базалиома на лице: особенности лечения

    Лікування базаліоми шкіриЛюбое удаление опухолей хирургическим путем не обходится без шрамов, нередко глубоких и больших, что становится причиной тяжелых косметических дефектов. Поэтому при лечении базалиомы на лице этот метод стараются не использовать. Если все-таки на лице остались видимые следы, их устраняют с помощью пластической хирургии.

    Базалиома кожи носа — самая непредсказуемая и коварная из всех опухолей. Обычно она появляется на ноздрях в виде небольшого прыщика, и люди часто так и обращаются с ним, как с обычным прыщикам. Тем временем опухоль начинает расти, понемногу разрушая околоносовых ткани и хрящ. Если запустить это заболевание, впоследствии результаты деятельности базалиомы могут стать предметом серьезной операции с последующей корректировкой внешности у пластического хирурга.

    Не менее опасна базалиома верхнего или нижнего века. Ее расположение вблизи органа зрения делает невозможным применение многих видов лечения, в частности, криодеструкции. При ликвидации опухоли рекомендуется полное удаление новообразования до самой границы здоровых тканей. Во время этой операции применяется контроль замороженного среза, который проводится с применением методов микрохирургии.

    Стандартные методы контроля предполагают применение гистологического исследования удаленных краев опухоли века. Если в этом срезе клетки рака не окажутся, то больному проводится реконструкция века. Если же на срезе обнаруживаются раковые клетки, выполняют дополнительное хирургическое удаление.

    Базалиома кожи: профилактика

    Лікування базаліоми шкіриЛюди старшего возраста не должны забывать, что их организм в значительной степени подвержен к инфекциям, частым простудным заболеваниям и другим болезням, в числе которых может быть и базалиома кожи. С целью профилактики этого серьезного заболевания необходимо устранить его причины при помощи выполнения нескольких простых рекомендаций:

  • В летнюю жару не стоит выходить на улицу в часы наибольшей солнечной активности — с 11:00 до 16:00. Если же без этого не обойтись, лучше нанести на открытые участки тела: лицо, руки, ноги — специальный солнцезащитный крем UPF 25 (фактором защиты от ультрафиолета не менее 25 единиц).
  • Потреблять в пищу меньше животных белков. Для здоровья полезны только растительные белки, которые содержатся в орехах, бобах, семенах. Прекрасно, если питание будет включать в себя много овощей в сыром или тушеном виде.
  • Нельзя травмировать старые зажившие рубцы. Если они находятся в местах соприкосновения с одеждой и постоянно подвергаются трению и другим раздражениям, нужно рассказать об этом врачу и вместе решить, как устранить эту ситуацию.
  • Свежие ранки и язвы, если такие будут появляться, необходимо оперативно лечить. Даже вполне невинная снаружи царапина может стать фактором, провоцирующим Базалия.
  • При контакте с продуктами нефтепереработки нужно быть максимально внимательными и соблюдать технику безопасности.
  • В среднем на 100 тысяч жителей Российской Федерации приходятся 26 мужчин с диагнозом базіліома и 21 женщина с этим заболеванием. В связи с неблагоприятной экологической обстановкой в настоящее время количество заболеваний растет. Больные БКРК — это преимущественно люди старше 50 лет. Большинству из них уже исполнилось 65 лет. Практически все пациенты онкодерматолога или имеют огороды и дачи, или живут в южных районах страны. Чтобы не попасть в их число, предупреждайте болезнь с помощью простых средств защиты.


    Посмотрите также

    Как соотносятся курение и тестостерон?

    Тестостерон — это важнейший гормон в организме мужчины. Содержание этого соединения в крови непосредственно влияет …

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *