Home / Здоровье / Опухоль яичка: причины и лечение

Опухоль яичка: причины и лечение

Такое тяжелое заболевание, как опухоль яичка, у мужчин может возникнуть и в молодом, хотя чаще в среднем и старшем возрасте. Нередко происходит сочетанное опухолевое образование сразу двух яичек. Для детей обычно это нехарактерно, и если в первые годы жизни ребенка симптомы не проявились, то можно не опасаться. Надо заметить, что новообразования бывают как доброкачественными, так и злокачественными. В первом случае оно гормонопродуцірующіх, а во втором — не выделяет секрецию.

Пухлина яєчка: причини і лікування

Общая медицинская информация о патологической анатомии опухоли яичка у мужчин

Все пациенты, которые имеют новообразования гормонально-активного характера, наблюдаются у эндокринолога. Такие опухоли называются лейдігомамі и встречаются чаще всего. Их относят к вариантам заболевания полового тяжа — опухолей стромы. Такая опухоль разрастается довольно медленно и поражает чаще всего только одно из яичек. Именно в нем и формируется так называемый солитарный узел.

Клетки, образующие опухоль, называются клетками Лейдига. Они имеют разную степень созревания. Для клеток Лейдига кристаллы Рейнке является патогномонічними и оказываются примерно в половине всех опухолей. Часть Лейдіг, но не больше 15%, могут быть злокачественными. Увеличение митотической активности, как и процессы ядерного или клеточного полиморфизма, для них весьма характерны. В организме может происходить активный сперматогенез контралатеральних яичек. После удаления опухоли операбельным путем происходит регенерация структуры и восстановление целостности органа.

Пухлина яєчка: причини і лікуванняСертоліома, или андробластома, — одна из выделенных опухолей пораженных клеток Сертоли — следующий вариант опухоли стромы полового тяжа. Она может привести к феминизации мужского организма и также встречается практически в любой возрастной категории. Андробластома чаще поражает левое яичко и представляет собой інкапсульоване новообразования с приблизительными размерами от 0,5 до 10 см, внешним видом напоминает каналоподіб формирование из клеток Сертоли. Заметим, что иногда опухоль яичка может быть сформирована с фоллікулоподобних клеток, их еще называют тельцами Колла-Екснера.

Некоторая часть новообразования может содержать любое количество созревших клеток Лейдига. Причина этого — крайне редко встречается злокачественное образование из клеток Сертоли. Любые изменения здорового яичка, что находится рядом с опухолью, будут подобные контралатерального яичке мужчины. Аналогичные изменения наблюдаются в случаях Лейдіг с единственной разницей в торможении процесса сперматогенеза.

Симптомы и признаки заболевания

Симптоматика опухолей яичка проста и во многом подобна любых других симптомов новообразования. Прежде всего, особенно на ранней стадии развития заболевания, мужской организм получает абсолютно безболезненное уплотнение в области яичек. Мошонка может не изменять свою чувствительность и форму. Методом пальпации вы можете почувствовать лишь узелок небольшого размера. При значительном прогрессе опухоли на яичках она становится все более плотной и, наконец, формируется в бугристое образование.

Пухлина яєчка: причини і лікуванняСами яичка в этом случае могут или увеличить объем в несколько раз, или оставаться в прежнем размере. В том случае если острый процесс образования опухоли на яичках переходит в злокачественную фазу, то постепенно в него втягивается и сам придаток яичка. Итак. первым симптомом, позволяющим предположить начальную стадию опухоли на яичках и обратиться к врачу, является уплотнение в мошонке. Происходит такое обнаружение случайным образом, поэтому необходимо быть внимательным к своему телу.

Следует напомнить, что уплотненный узелок сначала не вызывает дискомфорта у мужчин. Лишь у небольшой части, примерно у трети тех, у кого припухшее яичко, отмечаются болевые ощущения. При этом только в 10-12% определяется присутствие отдаленных метастаз. Еще при опухоли на яичках первые часто формируются метастазы в забрюшинных лимфоузлах, тем самым препятствуя нормальной работе мочеточника и его мочевыделительной функции. Эти причины могут спровоцировать обострение пиелонефрита и даже привести к гидронефрозу, вылечить который очень трудно.

Как следствие обострения новообразования метастатическая опухоль яичек часто проявляется в лимфоузлах шеи. Из-за сдавливания верхних дыхательных путей появляется кашель или одышка, нарушается дыхательная функция мужского организма. Когда процесс метастазирования яичек прогрессирует в мозг, появляются симптомы неврологических нарушений, вплоть до того, что может значительно измениться мужская психика. Причинами многих параличей, парезов и т.п. острых состояний как раз и есть запущен процесс метастазирования. Например, если метастазы из опухоли на яичках переходят в кость, возникают сильные болевые синдромы, а сама кость становится склонной к переломам.

Методы самостоятельного обследования яичек

Напоминаем, что, даже если в мужском организме обнаружены признаки, идентичные признакам опухоли на яичках, это не может быть основой для лечения. Конкретный диагноз заболевания, злокачественное или доброкачественное это новообразование или просто у мужчины опухло яичко, например, из-за простудного воспаления лимфоузлов, может поставить только специалист по онкологии.

В случае если выявлен хотя бы один симптом из приведенных ниже, необходимо немедленно проконсультироваться у врача-онколога!

Пухлина яєчка: причини і лікування

  • Для профилактического осмотра мужского организма на предмет выявления опухоли на яичках необходимо встать перед зеркалом и внимательно рассмотреть свою мошонку.
  • При визуальном определении даже небольшого покраснения участков и увеличение одного или обоих яичек аккуратно возьмите одной рукой свою мошонку. Слегка поддерживая несколькими пальцами яички снизу, постарайтесь медленно и без сильного давления прощупать их большим пальцем.
  • Следующий этап пальпации — придаток мужского яичка в виде тонкой эластичной трубочки.
  • При самостоятельном выявлении следующих показателей нужно обратиться в медицинское заведение для полной диагностики:

    • если визуально определено даже незначительное увеличение яичка;
    • если при мануальном поиске причины беспокойства вызываются болезненные ощущения;
    • если прощупывается непонятный бугорок, который ранее не наблюдался;
    • если есть ощущение инородного «утяжеления» в мошонке;
    • если увеличились грудные железы;
    • если появились боли в паховой области или наличие крови при мочеиспускании.

    Причины образования опухолей на яичках

    Пухлина яєчка: причини і лікуванняК сожалению, точных причин возникновения этого заболевания не установлены, но определены факторы риска, способствующие его появлению и развитию. Это отнюдь не означает неизбежность рака! Более того, даже наличие нескольких факторов риска не будет гарантией необратимости болезни. Прежде всего это возраст, поскольку огромное количество диагностирования опухолей на яичках проявляется в возрастном промежутке от 15 до 40 лет.

    Затем крипторхизм, то есть неопустівшіхся яичко. В существующей для мужского организма норме при рождении ребенка в брюшной полости развиваются яички, которые должны опуститься в мошонку. Иногда при опускании этот жизненно важный орган как бы «зависает» в паху. По статистике, процесс остановки движения яичек наблюдается у 3-4% всего мужского населения планеты. При этом, по статистике, не более чем у 15% из них образуется опухоль на яичках.

    Все же крипторхизм не может быть непосредственной причиной возникновения заболевания, поскольку у четверти всех больных опускания яичек так и не привело к новообразования. Лечение этой проблемы хирургическим путем обычно осуществляется на 2 или 3 году жизни мальчика. Яичко низводится в мошонку и на этом решение проблемы заканчивается без побочных явлений.

    Пухлина яєчка: причини і лікуванняЕстественным путем яички должны самостоятельно опуститься в мошонку. Если этого не произошло, требуется оперативное вмешательство. Операцию крайне желательно провести хотя бы в подростковом возрасте, так как значительно снижается риск развития опухоли на яичках. Существует так называемый семейный анамнез, статистика которого говорит о высоком риске развития заболевания в случае выявления патологий у кровных родственников, например братьев.

    Фактором риска может быть также и профессиональная принадлежность. Считается повышенным риском для образования опухоли на яичках работа пожарным, кожевником, шахтером, нефтяником или газовиком. Некоторые виды таких образований, как родинки, в случае их обильного размещения в паховой области, создают предпосылки для новообразований в яичках мужчины. При этом лечить родинки или избавляться от них самостоятельно ни в коем случае не допустимо!

    Если организм инфицирован вирусом Спида, это реальный риск и причина для патологии опухоли на яичках у мужчины. Еще одним фактором предрасположенности к заболеванию будет наличие в прошлом опухоли в одном из яичек. Наибольшим риском по конституции тела мужчины будет его худоба и высокий рост. Если сравнивать с расовой принадлежности, то чаще всего опухоли на яичках образуются в европеоидных мужчин, а у негроидов, например, это отмечается раз в 10 меньше.

    Причиной, которая никак не может повлиять на развитие опухоли на яичках, является перенесенная мужчиной операция на семенники для его стерилизации или механическая травма мошонки или яичек.

    Как проводится диагностика заболевания?

    Пухлина яєчка: причини і лікуванняПри обследовании врачом пациента проводится пальпірованіе его мошонки и предполагаемых областей разрастания метастаз. Делается обязательное ультразвуковое исследование всех органов в брюшной полости, чтобы полностью исключить или выявить достоверность новообразований.

    Обязательным является и ультразвуковое исследование яичек для подтверждения или опровержения взаимосвязи между всеми образованиями в мужской мошонке. Дополнительно назначают рентгенографию легких пациента, чтобы наверняка выявить или исключить наличие в них переходят метастаз. Существуют в диагностике опухолей на яичках и специальные анализаторы кровяных телец на опухолевых маркерах. Так называют особые вещества, содержащие белковые субстанции, которые обязательно появляются при новообразованиях.

    Как вылечить опухоль на яичках в зависимости от стадии заболевания?

    Пухлина яєчка: причини і лікуванняПосле диагностирования первой стадии заболевания, когда опухоль не прогрессирует и не распространяется на лимфоузлы, проводится хирургическое удаление самого яичка и назначается профилактическое облучение лимфатических узлов подвздошной и забрюшинной полостей. Любой мужчина должен очень серьезно отнестись к этому диагнозу и неукоснительно соблюдать медицинские назначения, чтобы избежать летального исхода. Именно своевременность лечения может увеличить шансы на выживание.

    Вторая стадия, когда констатируется поражение лимфоузлов с небольшими метастазами (до 5 сантиметров), — аналогичная кастрация пораженного яичка и массированное облучение области забрюшинных и подвздошных лимфоузлов.

    При обнаружении третьей стадии опухоли на яичках, кроме хирургии и лучевой действия, назначают химиотерапию как цісплатіносодержащую методику воздействия на организм мужчины. Аналогичное комбинированное лечение проводится и при четвертой стадии заболевания.

    Подводя итоги, отметим, что лечение опухоли на яичках происходит в зависимости от формы болезни и стадии ее развития. Относительно первой стадии, когда семиноми еще не метастазируют, методика удаления и облучения лимфатических узелков брюшной и паховой полостей оправдывает себя почти на 100%. Мужчины, по статистике, полноценно живут до 10 лет и более. Остальные стадии, когда идут процессы метастазирования, снижает этот показатель прямо пропорционально поражения органа. Сегодняшний уровень медицины позволяет добиться достаточно высокой, в среднем пятилетней, выживание в 90% мужчин.

    Даже четвертая стадия опухоли на яичках при комплексном подходе и интенсивности лечения позволяет добиваться стабильных результатов и продолжать жизнь мужчин. В случае несеміномних опухолей на яичках применение хирургической кастрации органа также практикуют в обязательном порядке, а при наличии метастаз в лимфосистему однозначно применяют методику химиотерапии с параллельным удалением пораженных лимфатических узлов.


    Посмотрите также

    Симптомы и методы лечения различных форм гингивита

    Если десны опухли и кровоточат, но зубы при этом не шатаются, то с большой вероятностью …

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *