Home / Здоровье / Особенности развития лимфомы беркитта

Особенности развития лимфомы беркитта

Лимфома Беркитта — это опасное злокачественное образование, что относятся к классу неходжкинских лимфом. Этот вид рака характеризуется поражением В-лимфоцитов и почти в 100% случаев очень быстро переносится за пределы лимфатической системы, в первую очередь поражая кровь, костный мозг и спинномозговую жидкость. Как правило, этот вид рака развивается на фоне заражения человека вирусом Эпштейна-Барр. Наибольшее количество случаев заболеваемости наблюдается в странах Африки. В США этот вид лимфомы встречается крайне редко, а в России и странах СНГ зафиксированы лишь единичные случаи заболеваемости.

Особливості розвитку лімфоми беркітта

Лимфома Беркитта может быть диагностирована у людей разного возраста, но наиболее часто она встречается у детей, причем этот вид рака возникает чаще у мальчиков и мужчин. Одним из факторов появления этого вида лимфомы являются заболевания, связанные с иммунодефицитом, в том числе СПИД. Как правило, появление лимфомы Беркитта наблюдается после перенесенного мононуклеоза, возбудителем которого был вирус Эпштейна-Барр.

Причины развития лимфомы Беркитта

Несмотря на то что при детальном изучении лимфомы Беркитта был обнаружен взаимосвязь с поражением вирусом Эпштейна-Барр, в настоящее время не существует подтвержденных данных, касающихся причин, способных спровоцировать развитие рака, ведь далеко не все люди, которые перенесли мононуклеоз и является носителем вируса, в дальнейшем болеют лимфомой. К факторам появления лимфомы Беркитта относятся:

  • Особливості розвитку лімфоми беркіттаионизирующее излучение;
  • низкие санитарные условия жизни;
  • канцерогенные вещества.

Патогенез развития лимфомы Беркитта в настоящее время изучен недостаточно полно. Считается, что после поражения организма вирусом Эпштейна-Барр наблюдается процесс специфического связывания вируса с рецептором, расположенным в мембранной части В-лимфоциты, то есть с гликопротеином, что провоцирует запуск начальной поликлональной митогенной стимуляции.

Кроме всего прочего, есть данные о наличии у лиц мужского пола, страдающих от лимфомы Беркитта, генетического отклонения индекса иммунорегуляции, сцепленный с Х-хромосомой, за что именно мальчики и мужчины более склонны к развитию этого вида рака. Таким образом, при детальном рассмотрении оказывается сразу несколько факторов, способствующих развитию этого вида рака.

Стадии развития лимфомы Беркитта

Процесс развития этого вида лимфомы имеет ярко выраженную стадийность, что отражает распространенность поражения. Выделяют 4 основные стадии распространенности патологического процесса.

Особливості розвитку лімфоми беркіттаНа 1 стадии процесса развития злокачественного образования болезнь поражает лишь одну область лимфатических узлов. Эта стадия кратковременна, так как этот вид лимфомы быстро прогрессирует. На 2 стадии болезнь затрагивает сразу 2 или более лимфатических узлов, причем с одной стороны диафрагмы. На 3 стадии процесс затрагивает лимфатические узлы с обеих сторон диафрагмы. На 4 стадии лимфатический процесс больше не ограничивается лимфатической системой, а переносится на другие внутренние органы и ткани.

При постановке диагноза наряду со стадией распространения лімфомних процесса также ставится буква А или В. Как правило, буквой А обозначается бессимптомное течение, в то время как при наличии лихорадки, сильной потери веса и ночной потливости в диагнозе указывается буква.

В большинстве случаев болезнь некоторое время может протекать без симптомов, поэтому, как правило, она определяется только на 3 и 4 стадии, когда больной уже начинает испытывать все симптомы, вызванные лимфомой. При диагностировании лимфомы Беркитта последней стадии развития прогноз лечения, как правило, неблагоприятный, так как в этом случае очень сложно добиться долговременной ремиссии. Несмотря на то что лимфома Беркитта является очень агрессивной, все же существующие методики достаточно эффективны и позволяют добиться у большинства больных стабильной 5-ти летней ремиссии.

Симптомы лимфомы Беркитта

Особливості розвитку лімфоми беркіттаПо мере развития лимфома затрагивает почти все системы организма. Учитывая, что патологический процесс начинается в лимфоузлах, уже в рекордно короткие сроки наблюдается их увеличение за накопления патологических раковых клеток и инфильтрата.

В дальнейшем клетки опухоли могут проникать в другие органы, что нередко приводит к появлению множественных или единичных опухолей в области челюсти, способных прорастать в щитовидную железу и другие органы, расположенные неподалеку. Это может привести к значительному отеку шеи, деформации челюсти и приступов асфиксии вследствие перекрытия тканями опухоли дыхательных путей.

При определенных условиях может деформироваться нос и выпадать зубы. Далее, по мере того как лимфома затрагивает лимфоузлы, расположенные в брюшной полости, могут появляться симптомы со стороны органов, расположенных в этой области. Абдоминальная форма лимфомы Беркитта является наиболее агрессивной, так как в короткие сроки вслед за поражением лимфоузлов происходит поражение почек, поджелудочной железы, печени, яичников, органов желудочно-кишечного тракта, надпочечников.

Кроме того, опухоли могут прорастать в тонкий кишечник, провоцируя непроходимость и обильные кровотечения. При агрессивном течении лимфомы Беркитта у больных нередко наблюдается увеличение внутренних органов, инфильтрация мягких тканей, разрушение костей. Учитывая, что поражается сразу много систем организма, лимфома может протекать с такими симптомами, как:

  • Особливості розвитку лімфоми беркітталихорадка;
  • боли в животе;
  • желтуха;
  • кишечная непроходимость;
  • боли в костях;
  • деформация костей;
  • истощения;
  • диспепсические симптомы;
  • нарушения слуха;
  • потеря вкусовых ощущений;
  • чувство жжения в различных частях тела;
  • боли в височной области.

Впоследствии в носу могут образовываться злокачественные опухоли, напоминающие полипы, которые быстро метастазируют и могут спровоцировать обильные носовые кровотечения. Кроме всего прочего, могут наблюдаться симптомы со стороны ЦНС. При поражении лимфомой костного мозга, ЦНС и крови прогноз в большинстве случаев неблагоприятный. Множественность симптомов, что проявляется у детей, значительно затрудняет диагностику, так как сложно сразу выявить начальную опухоль.

Диагностика и лечение лимфомы Беркитта

Для подтверждения диагноза врачи, как правило, в первую очередь проводят общий осмотр и сбор анамнеза. После обнаружения увеличенных лимфоузлов делается биопсия с иммунофлюоресценцией и молекулярная гибридизация. Забор поврежденных тканей позволяет более точно выявить тип рака. Кроме всего прочего, делаются анализы ПЦР, РТ-ПЦР и ИФА. Для выявления стадии запущенности процесса может также назначаться проведение компьютерной томографии, ПЭТ, биопсии костного мозга.

Если лимфома Беркитта была обнаружена на ранней стадии, прогноз будет благоприятный.

Как правило, для лечения данного вида рака используется комплексный подход, включающий полихимиотерапию и лучевую терапию. Оперативное лечение назначается в качестве вспомогательного метода для устранения деформаций, вызванных болезнью. Кроме того, хирургические методы воздействия применяются в случаях, когда требуется устранение носовых опухолей. Для устранения лимфомы могут применяться иммуномодуляторы и противовирусные препараты.

Лимфома Беркитта относится к часто рецидивирующим раковых заболеваний. Все дело в том, что не существует достаточно сильных медикаментозных препаратов, способных полностью устранить вирус из организма человека. Ранние случаи рецидива наблюдаются уже через 3 месяца после проведения лечения, поздние могут проявиться и через 5 лет после первичного случая.


Посмотрите также

Симптомы и методы лечения различных форм гингивита

Если десны опухли и кровоточат, но зубы при этом не шатаются, то с большой вероятностью …

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *