Home / Здоровье / Рак желудка: причины, симптомы, возможные осложнения

Рак желудка: причины, симптомы, возможные осложнения

Среди заболеваний органов желудочно-кишечного тракта особое место занимает рак желудка, симптомы которого могут длительное время отсутствовать.

Рак шлунка: причини, симптоми, можливі ускладнення

В настоящее время данная патология занимает первое место по распространенности среди злокачественных новообразований. Рак желудка имеет большое социальное значение, учитывая, что часто приводит к преждевременной смерти больного человека. Нередко больные обращаются к врачу уже слишком поздно (на 3 или 4 стадии рака). Каковы этиология, клиника, лечение и профилактика данного заболевания?

Строение и функции желудка

Рак шлунка: причини, симптоми, можливі ускладненняРак может образоваться в любом отделе желудка. Для установления точного диагноза и проведения лечения необходимо знать анатомические особенности этого органа. Желудок представляет собой полый мышечный орган, который способен растягиваться до больших размеров. Располагается он в брюшной полости между пищеводом и двенадцатиперстной кишкой. В расслабленном состоянии желудок имеет объем около 0,5 л. При попадании в него пищи стенки растягиваются, объем резко возрастает. Основными функциями данного органа являются:

  • накопление пищи;
  • механическое ее измельчения и переваривания;
  • всасывание некоторых веществ (воды, электролитов);
  • тщательное перемешивание пищевого комка;
  • продвижение пищи в нижележащие отделы;
  • защитная.

В желудке различают несколько отделов: кардиальный, пилорический, дно и тело. Изнутри желудок покрыт миготливимепітелієм. Он образует слизистую оболочку органа. Рак развивается из самого эпителиального слоя. В тяжелых случаях рак может прорастать в мышечный или подслизистый слой.

Особенности рака желудка

Рак шлунка: причини, симптоми, можливі ускладненняРак желудка распространен практически во всех странах мира. Данный недуг встречается у мужчин и у женщин. Пик заболеваемости приходится на возраст от 50 до 70 лет. Женщины болеют в 2 раза реже мужчин. В последнее время заболевание нередко проявляется у людей в более молодом возрасте.

Наиболее высокие показатели заболеваемости наблюдаются в следующих странах: Япония, Корея, Мексика, Чили, Финляндия и некоторые другие. Ежегодно низкодифференцированный рак или другие его формы становятся причиной гибели около 1 млн человек во всем мире.

В сфере онкологии данная патология стоит на 4 строчке по частоте. Что же касается России, то здесь рак желудка занимает 2 место. В Украине, говоря о патологии желудка, вспоминают желудка. Желудка — это «желудок» по-украински.

Каковы причины этого заболевания? На сегодня наибольшее значение имеют следующие этиологические факторы:

Рак шлунка: причини, симптоми, можливі ускладнення

  • нерациональное питание;
  • инфицирование органов желудочно-кишечного тракта Helicobacter pylori;
  • отягощенная наследственность;
  • курение;
  • наличие хронических инфекционных заболеваний;
  • влияние канцерогенных веществ;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • гормональные нарушения;
  • особенности конституции;
  • наличие хронического гастрита;
  • нарушение выработки соляной кислоты и желудочного сока.

Данное злокачественное новообразование желудка формируется не без участия внешних факторов. Существует связь между частотой встречаемости рака и содержанием в почве некоторых химических элементов (кобальта, меди). Кроме того, важное значение имеют экологическая обстановка, качество потребляемой воды, вредные профессиональные факторы.

Погрешности в питании

Рак антрального отдела желудка или любого другого чаще всего возникает из-за нарушения питания. Трудно найти человека, который бы питался правильно и соблюдал режим. Рак быстро развивается при следующих условиях:

Рак шлунка: причини, симптоми, можливі ускладнення

  • употребление слишком горячей пищи;
  • избыток в рационе копченостей, соленой и жирной пищи;
  • употребление некачественной пищи;
  • несоблюдение режима питания (интервалы между питанием).

На сегодня в магазинах есть широкий ассортимент продуктов. Рак кардиального отдела желудка или антрального чаще всего возникает при регулярном употреблении консервированной пищи. Подобная продукция содержит различные пищевые добавки (консерванты, красители), которые в высоких концентрациях могут вызывать поражение слизистой желудка. В большинстве случаев умеренно дифференцированная опухоль (рак) развивается не сразу. Нередко сначала формируется атрофический или ерозивнийгастрит, который способен перерождаться в рак. Есть данные о том, что эти формы гастрита являются предраковыми состояниями.

Интересным является тот факт, что нехватка некоторых витаминов (витамина C) в рационе значительно повышает риск развития рака у человека. Ухудшает ситуацию регулярное употребление спиртного. Этиловый спирт и продукты его распада оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку желудка. Со временем это приводит к развитию атрофического или эрозивного гастрита.

разновидности рака

Классификация рака желудка включает в себя множество форм. В основе классификации лежат морфофункциональные изменения и тип роста опухоли. Различают следующие формы данного заболевания:

Рак шлунка: причини, симптоми, можливі ускладнення

  • аденокарцинома;
  • плоскоклеточный рак;
  • недифференцированный рак;
  • мелкоклеточный;
  • перстневидный.

Установлено, что чаще всего поражаются пилорический и антральный отделы органа, реже — тело желудка. В зависимости от роста опухоли различают инфильтративный и экзофитный рак. В первом случае опухоль растет наружу, то есть в просвет органа. При этом она имеет вид цветной капусты, блюдца или язвы. Для инфильтративного роста опухоли характерно поражение большой площади слизистой. При этом опухоль стелется по желудку.

В ряде случаев при обследовании пациента может оказаться лейомиома желудка. Не нужно путать ее с раком. Лейомиома не дает метастазов в другие органы. Она относится к доброкачественным опухолям желудка. Перстневидноклеточный рак желудка отличается тем, что в процессе гистологического исследования обнаруживаются атипичные клетки, напоминающие кольца. Встречается он очень редко. Наиболее опасным является недифференцированный рак желудка.

стадии заболевания

В онкологии принято выделять несколько стадий развития опухоли. В основе данного разделения лежат следующие критерии:

Рак шлунка: причини, симптоми, можливі ускладнення

  • наличие первичной опухоли и ее размеры;
  • наличие регионарных метастазов;
  • наличие отдаленных метастатических очагов.

Под регионарными метастазами подразумевается проникновение раковых клеток в регионарные лимфатические узлы. Данные клетки провоцируют появление новых очагов. Отдаленные метастазы могут быть в любом органе. Чаще всего они обнаруживаются в печени, легких. Инфильтративный рак желудка или любой другой при наличии дальних метастазов плохо поддается лечению. Выделяют 4 основные стадии рака. При 0 стадии выявляется рак на месте. При этом поражается слизистый слой органа, но опухоль не прорастает в ткани. При 1 стадии наблюдается поражение подслизистого слоя без метастазов. Для 2 стадии характерно прорастание мышечного слоя органа. При этом подвижность желудка и его функция практически не страдают.

На 2 стадии возможно появление одиночных метастазов в регионарных лимфоузлах. Важно, что лечебные мероприятия наиболее эффективны на 1 и 2 стадиях рака. Низкодифференцированный рак желудка или любая другая его форма на 3 стадии характеризуется тем, что поражаются все слои желудка (эпителиальный, подслизистый и мышечный). Кроме того, имеются множественные регионарные метастазы. Рак желудка 4 стадии протекает наиболее тяжело. В данной ситуации опухоль затрагивает окружающие ткани и органы (поджелудочную железу, кровеносные сосуды). Важный признак 4 стадии — наличие отдаленных метастазов.

Клинические симптомы

Какие признаки рака желудка? Различают 2 группы симптомов: специфические и неспецифические. Последние включают в себя недомогание, снижение аппетита и массы тела, незначительное повышение температуры тела. Первые признаки рака желудка часто не воспринимаются всерьез больным. Ранние признаки злокачественной опухоли могут включать в себя:

Рак шлунка: причини, симптоми, можливі ускладнення

  • дискомфорт в эпигастральной области;
  • болевой синдром;
  • тошноту;
  • изжогу;
  • вздутие живота;
  • метеоризм;
  • частую отрыжку;
  • чувство переполненного желудка.

На поздних стадиях рака появляется рвота (с примесью крови), что напоминает кофейную гущу, развивается асцит, увеличивается печень. Нередко у больных развиваются желтуха, анемия. При наличии метастазов увеличиваются лимфатические узлы. Как и для любого злокачественного процесса, для рака желудка характерно снижение массы тела человека. Наблюдается это из-за отсутствия аппетита и отвращения к еде.

Уже на ранней стадии рака желудка появляются боли. Чаще всего они ноющего или тянущего характера. Локализация боли — эпигастральная область или левое подреберье. На поздних стадиях, когда поражается печень, боли могут ощущаться справа. Боли при раке желудка возникают после употребления пищи. При этом они непостоянны. При наличии эрозивно формы рака боли могут появляться на голодный желудок. Ранняя диагностика рака желудка бывает часто затруднена в связи с тем, что симптомы могут отсутствовать.

Признаки рака различных отделов желудка

Рак шлунка: причини, симптоми, можливі ускладненняОпытный врач должен знать не только причины рака желудка, но и симптомы поражения того или иного отдела органа. При поражении опухолью начального отдела желудка (кардии) на первый план выступают такие клинические симптомы:

  • нарушение глотания пищи;
  • тошнота;
  • рвота;
  • срыгивание пищи.

Подобная симптоматика появляется через трудности прохождения пищи из желудка в нижележащие отделы желудочно-кишечного тракта. Для рака пілоричноговідділу характерно сложное положение эвакуации пищевого комка. При этом больные жалуются на боль после приема пищи, тяжесть в области желудка. Частыми симптомами являются отрыжка, рвота. Многократная рвота со временем приводит к дегидратации (обезвоживания). Подобное состояние требует проведения инфузионной терапии. Рак тела желудка отличается долгим бессимптомным течением. Местные признаки болезни развиваются уже при далеко зашедшем процессе.

Диагностические и лечебные мероприятия

Низкодиференцированных аденокарцинома желудка и другие формы рака требуют своевременного выявления. От этого во многом зависит прогноз здоровья и выбор оперативного вмешательства. Диагностика рака включает в себя:

Рак шлунка: причини, симптоми, можливі ускладнення

  • опрос пациента;
  • пальпацию живота;
  • лабораторное исследование;
  • инструментальное исследование.

Лабораторное исследование предполагает проведение общего и биохимического анализов крови, мочи, определение наличия онкомаркеров. Для определения гистологического типа рака делается биопсия. Наибольшую ценность представляют инструментальные методы. К ним относится КТ, рентгенологическое исследование (рентгеноскопия), гастроскопия. В ходе рентгеноскопии вводится краситель. При раке желудка наблюдаются дефект наполнения, изменение рельефа слизистой желудка. Желудок может быть уменьшен в размере. Нередко обнаруживаются эрозия или язвы. Дополнительно проводятся лапароскопия, УЗИ, компьютерная томография.

Лечение злокачественных опухолей желудка (раке) чаще всего оперативное.

При этом удаляется весь орган или его часть. В ходе операции нередко удаляются пораженные лимфатические узлы. Правильное питание при раке желудка имеет большое значение после операции. Во время операции нередко удаляются пораженные лимфатические узлы. После частичной резекции органа питание должно быть дробным. Пища должна быть кашицеобразной. Исключаются из употребления алкоголь, жареные, копченые и острые блюда. Возможные осложнения рака желудка включают в себя кровотечение, непроходимость выходного канала желудка. Таким образом, рак желудка на поздних стадиях плохо поддается лечению. Пятилетняя выживаемость при этом невысокая. профилактика рака желудка направлена на оптимизацию питания и периодическое обследование.


Посмотрите также

Можно ли избавиться от гнойных пробок в лакунах миндалин?

Нет такого человека, который бы никогда не сталкивался с болезненностью в горле. Причин возникновения болевого …

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *