Home / Здоровье / Симптомы и лечение лимфогранулематоза (лимфомы ходжкина)

Симптомы и лечение лимфогранулематоза (лимфомы ходжкина)

Лимфогранулематоз, или по-другому лимфома Ходжкина, является злокачественным поражением лимфатической системы. Как правило, данное заболевание поражает молодых людей и детей.

Симптоми і лікування лімфогранулематозу (лімфоми ходжкіна)

Основные признаки лимфогранулематоза базируются на присутствии в организме клеток, пораженных заболеванием, размер которых достаточно велик. Эти клеточные структуры приобрели название Рид-Березовского-Штернберга.

Саму болезнь диагностировать удалось только в 21 веке, и сделал это Томас Ходжкин, что занимается в то время описанием больных с упадком сил, поражениями селезенки и опухолями узлов лимфатической системы. Как правило, все случаи, которые им исследовались, заканчивались одинаково — смертельным исходом. Официально же название «болезнь Ходжкина» появилось в 2001 году.

Что касается нашей страны, то данную патологию можно встретить не так часто, при этом болеют чаще всего мужчины в возрасте от 15 до 40 лет. Сегодня существует два типа лимфом: это лимфома Ходжкина и неходжкинские.

Причины появления заболевания

Симптоми і лікування лімфогранулематозу (лімфоми ходжкіна)Точных данных относительно причин возникновения этой болезни нет, если только предположение, что виной всему — вирус Эпштейна-Барр, который является причиной развития генетических мутаций и изменений в клетках организма.

Однако, несмотря на такое предположение, при исследованиях больных с лимфомой Ходжкина обнаружить данный вирус не удалось.

Что касается других факторов, влияющих на появление лимфомы, они такие:

  • постоянное контактирование с канцерогенными химикатами;
  • место проживания, расположен в неблагоприятной зоне;
  • влияние радиации;
  • наличие в семье родственников, у которых когда-либо присутствовали проблемы с лимфатической системой.

Стоит заметить, что, несмотря на то что заболевание считается вирусным, оно не передается непосредственно от человека к человеку. Если даже присутствует большинство из перечисленных факторов, это совсем не говорит об обязательном развитии болезни. Нередко она появляется у людей даже без предрасполагающих к заболеванию факторов.

Симптоматика лимфомы Ходжкина

Развитие лимфогранулематоза может иметь несколько форм. Существует несколько вариантов течения заболевания:

Симптоми і лікування лімфогранулематозу (лімфоми ходжкіна)

  • Нодулярний склероз. Чаще всего он встречается среди женской половины. Происходит поражение лимфатических узлов, как правило, шеи и подчелюстной области.
  • Смешанно-клеточный. Как правило, встречается у мужчин, возраст которых превышает 50 лет.
  • Лимфоцитарный преобладание. Данное заболевание характеризуется благоприятным течением и является изолированным поражением узлов в области шеи и подмышечных впадин.
  • Лимфоцитарный истощения. Данная форма является самой редкой из всех перечисленных.
  • Что касается классической формы протекания болезни, она, как правило, имеет следующий вид: увеличение узлов начинается без изменения в самочувствии.

    В большинстве случаев (около 75%) болезнь затрагивает узлы, находящиеся в подключичной области и области шеи.

    Реже заболевание затрагивает лимфатическую систему в паховой (паховый лимфогранулематоз), брюшной и других областях. При пальпации узлы увеличены, они становятся эластичными и болезненными.

    Чем дальше продвигается болезнь, тем хуже человек начинает себя чувствовать. Если болезнь затронула грудную область, у пациента происходит нарушение дыхания, кашель и одышка. Причиной данных симптомов является давление увеличенных узлов на легкие и бронхи. Иногда больной не подозревает о наличии у него болезни Ходжкина, а оказывается она при рентгене грудной клетки.

    Диагностика может быть затруднена также периодическим увеличением и уменьшением узлов, причем происходит это без лечения, произвольно и волнообразно.

    Общие симптомы лимфогранулематоза заключаются в следующем:

    Симптоми і лікування лімфогранулематозу (лімфоми ходжкіна)

    • температура в районе 38 ° С без видимых причин;
    • сильная потливость, особенно ночью;
    • плохой аппетит;
    • сильное снижение веса;
    • пониженная работоспособность;
    • постоянная депрессия, апатия и раздражительность.

    Чаще всего перечисленные симптомы появляются у людей в возрасте и присутствуют при смешанно-клеточной форме заболевания. Лимфогранулематоз, симптомы которого могут быть похожими на вирусную инфекцию, иногда достаточно сложно диагностировать. У некоторых больных появляется зуд в области увеличенных лимфатических узлов и боль, усиливающиеся при употреблении алкогольных напитков.

    Что касается поражения заболеванием внутренних органов, то это происходит несколько позже. В данном случае происходит изменение печени, селезенки, легких, костного мозга и нервной системы.

    Если поражение касается спинного мозга, происходит развитие корешкового синдрома (сдавливание нервных окончаний). В данном случае симптоматика становится схожей с остеохондрозом, то есть это: онемение, частичный паралич, нарушение работы органов малого таза, двигательных функций.

    Так как Ходжкінская лимфома разрушающе влияет на клеточный иммунитет, она нередко становится причиной возникновения инфекций вирусного, бактериального и грибкового характера. В дополнение к этому иммунитет организма становится еще слабее из-за облучения и химиотерапии.

    Симптоми і лікування лімфогранулематозу (лімфоми ходжкіна)К заболеваниям, которые сопровождают лимфоме, относятся кандидоз, опоясывающий герпес, токсоплазмоз, криптококковый менингит, протозойная пневмония, обычная инфекция, вызванная бактериями с симптомами простуды.

    Стоит заметить, что все симптомы не являются специфическими, кроме увеличение узлов лимфатической системы, поэтому, чтобы поставить точный диагноз лимфогранулематоз, необходимо провести всестороннее обследование с использованием специального оборудования.

    Даже если лечение было начало вовремя, это не дает 100% гарантии того, что ремиссия будет пожизненной. Чаще всего заболевание возвращается, поскольку в крови раковые клетки не погибают даже после применения химиотерапии. Если происходит рецидив, симптомы заболевания развиваются более стремительно, поэтому больного следует немедленно поместить в стационар.

    Стадии развития заболевания

    Развитие лимфогранулематоза происходит постепенно. Всего, с медицинской точки зрения, в стадий лимфогранулематоза 4:

  • Начальная стадия. Происходит поражение какого-то одного узла лимфатической системы. На данном этапе пациент не ощущает ухудшения состояния.
  • Стадия 2. Поражение затрагивает уже от 2 узлов с одной стороны диафрагмы. Оно может быть как в верхней части, так и в нижней.
  • Третья стадия. Происходит вовлечение в процесс тазовых лимфатических узлов и области брюшной полости.
  • Стадия 4. Заболевание затрагивает внутренние органы, включая печень, селезенку, кишечник и костный мозг.
  • Как происходит диагностика

    Диагноз ставит специалист на основе ощупывание узлов.

    Симптоми і лікування лімфогранулематозу (лімфоми ходжкіна)В дальнейшую диагностику входят следующие процедуры:

    • анализ крови (сюда входит как общий, так и биохимический);
    • цитологические исследования с целью обнаружить клетки Ходжкина и Рид-Березовского-Штернберга;
    • гистологический анализ;
    • биопсия в области опухоли;
    • УЗИ брюшной полости, особенно в том случае, если это венерический лимфогранулематоз;
    • магнитно-резонансная и компьютерная томография;
    • сцинтиграфия и лапаротомия.

    Что касается основных мероприятий, которые назначаются обязательно, то это: цитологическое исследование и гистологическое. Все остальные — в индивидуальном порядке.

    лечение заболевания

    Лечения в данном случае является достаточно длительным, с применением радиации, химических, таргетных и повышающих иммунитет препаратов.

    В отдельных случаях используется удаление очага путем его удаления. В сложных ситуациях или при рецидиве нередко требуется пересадка костного мозга.

    Симптоми і лікування лімфогранулематозу (лімфоми ходжкіна)Для лечения такого заболевания, как лимфогранулематоз у детей и взрослых, как правило, используется химиотерапия. Схема лечения назначается индивидуально в зависимости от характера течения заболевания и его формы.

    Как правило, используется схема под названием BEACOPP-14 с перерывом в 2 недели. В нее входят такие препараты: Блеомицин, Адріаміцин, Этопозид, онковін, Циклофосфамид, Преднизолон и Прокарбазин.

    Есть примеры применения и другие схемы лечения. Чаще всего курс лечения составляет не меньше 6 месяцев. С одной стороны, использование данного метода лечения дает хорошие результаты с точки зрения подавления процесса злокачественного характера. Однако, с другой стороны, это сильнейший удар по иммунитету человека. Для того чтобы иммунная система пострадала меньше, больному перед химиотерапией назначаются иммуномодулирующие препараты. В зависимости от того, насколько грамотно будут подобраны препараты, будет определяться и продолжительность реміссіонной периода.

    В некоторых случаях в качестве дополнительного лечения назначается облучение, которое направлено на уничтожение тех злокачественных клеток, которые остались в лимфатических узлах после применения лекарств.

    Народная медицина в борьбе с лимфомой Ходжкина, прогноз и диета

    Симптоми і лікування лімфогранулематозу (лімфоми ходжкіна)Использование народных методов возможно исключительно в дополнение к основному лечению, причем действовать можно только после одобрения врача.

    К основным показаниям относится беременность, особенно тяжелое состояние пациента, другие случаи, когда использование агрессивных препаратов, а также облучения невозможно.

    Как правило, если лечение начато на ранних этапах развития болезни, то оно приводит к полному выздоровлению. Если же болезнь затронула внутренние органы, то прогноз в данном случае чаще всего не очень благоприятный. В таких случаях выживают около 20-30% больных.

    Основными осложнениями при лимфоме Ходжкина является лейкоз и поражения внутренних органов, что приводит к смерти или к инвалидности на всю жизнь.

    Как и при любом заболевании, необходимо придерживаться специально разработанной диеты. В данном случае основной целью является улучшение работы иммунной системы и восстановления веса. Поскольку при заболеваниях онкологического характера у пациентов отсутствует аппетит, питание в это время должно быть максимально полноценным, разнообразным и калорийным. Особенно это касается тех пациентов, которые прошли курс химиотерапии.

    Необходимо исключить из своего рациона жирное красное мясо, консервы, копченые продукты, острую пищу, мандарины, больше есть овощей, злаков, фруктов, зелени и морепродуктов.


    Посмотрите также

    Можно ли избавиться от гнойных пробок в лакунах миндалин?

    Нет такого человека, который бы никогда не сталкивался с болезненностью в горле. Причин возникновения болевого …

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *