Home / Здоровье / Симптомы и лечение рака двенадцатиперстной кишки

Симптомы и лечение рака двенадцатиперстной кишки

Рак двенадцатиперстной кишки, симптомы которого на самой ранней стадии определить очень сложно, относится к тяжелым и достаточно распространенным заболеванием. Как и другие злокачественные опухоли, эта болезнь имеет пессимистические прогнозы при запущенных формах.

Симптоми і лікування раку дванадцятипалої кишки

Современные методы лечения (особенно в хороших клиниках) дают хороший шанс на выздоровление при своевременном обращении к специалистам. В связи с этим вопросы диагностики и лечения рака двенадцатиперстной кишки приобретает жизненно важное значение. При всей сложности дифференциации его от других заболеваний, ранняя диагностика является первоочередной задачей онкологов.

особенности болезни

Двенадцатиперстная кишка является первым (начальным) отделом тонкой кишки и начинается с желудочного вратаря. Рак двенадцатиперстной кишки представляет собой образование онкологического характера, локализующиеся в этой зоне, чаще всего поражает эпителии крипт желудка и дуоденальные железы. В то же время поверхностные структуры значительно реже становятся очагом опухолевого процесса.

Симптоми і лікування раку дванадцятипалої кишкиРак двенадцатиперстной кишки по своему распределения в органе подразделяется на два типа: экзофитный вид, когда начальный очаг формируется в поверхностных тканях (обычно на внутренней полости) — и эндофитный вид, когда процесс протекает внутри тканей стенок. По продольной локализации рак двенадцатиперстной кишки можно обнаружить в любом из трех отделов: верхнем и нижнем горизонтальных участках или в нисходящей зоне.

Болезнь одинаково поражает людей обоих полов в возрасте старше 50 лет и очень редко людей моложе 30 лет. По характеру развития и симптомов рак двенадцатиперстной кишки трудно дифференцировать от таких заболеваний, как рак желчного протока, дуоденальногососочка или головки поджелудочной железы. Чаще всего этот тип онкологии является следствием вторичного механизма: прорастание опухоли из рядом находящегося органа.

причины заболевания

До настоящего времени этиология злокачественных опухолей до конца не изучена и находится на стадии гипотез. Большинство исследователей считают, что основной причиной внесенного рака является тот факт, что двенадцатиперстная кишка первой воспринимает воздействие токсичных пищевых элементов-поэтому процессы связываются с аномалиями в функционировании органов, которые формируют и транспортируют желчь.

Симптоми і лікування раку дванадцятипалої кишкиЕсли рак желудка значительно определяется его язвой, то раковое образование в двенадцатиперстной кишке практически не согласуется с протеканием язвенной болезни.

Врачи-онкологи однозначно утверждают, что рак желудка и двенадцатиперстной кишки провоцируют такие факторы:

  • Чрезмерное потребление алкоголя.
  • Курение табака в большом количестве.
  • Избыточное потребление жиров животного происхождения.
  • Ряд характерных болезней: сахарный диабет, желчнокаменная болезнь, полипоз, аденомы, хронический панкреатит.
  • Безусловной причиной признается генетическая наследственная предрасположенность. Установлено влияние канцерогенных веществ: бензидина, нафтіаміна, халантрена, нітрозімінов и некоторых других.

    патогенез болезни

    Симптоми і лікування раку дванадцятипалої кишкиНаиболее часто опухоль развивается в нисходящей зоне, прилегающей к сосочковой области (почти всех локализаций), это періпапіллярной рак. Причиной такого проявления болезни может стать вторичный механизм, вызванный прорастанием образования из желчного протока или поджелудочной железы. Почти 16% всех случаев рака двенадцатиперстной кишки относится к ее верхнего горизонтальном участке — супрапапіллярная рак.

    Значительно реже определяется інфрапапіллярний тип болезни, который проявляется в виде опухоли в нижней горизонтальной зоне. Если сравнивать с раком желудка, то опухоль в двенадцатиперстной кишке и значительно реже приводит к метастазам — а в случае углубления затрагивает только лимфоузлы поджелудочной железы и ворота печени.

    Симптомы рака періпапіллярной

    Данная патология симптомы на своей ранней стадии практически не проявляет. Они начинают проявляться по мере развития процесса, когда привлекается значительная область образованной кишкой и сужается ее внутренний просвет. Оказывается затруднение поступления желчи в кишечник. Появляются первые явные симптомы: болевые ощущения в подложечной зоне и области подреберья с правой стороны-тошнота — потеря аппетита. Желтушное проявление от едва различимого визуально перерастает в характерное. Развитие опухолевого процесса вызывает воспалительную реакцию в поджелудочной железе, что приводит к различных форм панкреатита.

    Симптомы рака в горизонтальных отделах кишки

    Проявление рака двенадцатиперстной кишки в верхнем горизонтальном отделе определяется развитием стеноза и его характерными симптомами. К таким признакам относятся:

    • Симптоми і лікування раку дванадцятипалої кишкитяжесть в желудке;
    • тошнота;
    • сильные боли в области подреберья с правой стороны;
    • метеоризм;
    • рвота;
    • изжога и отрыжка желудочного сока увеличенной кислотности.

    В то же время опухоль не удается обнаружить путем пальпации.

    При появлении опухоли в нижней горизонтальной области кишки, ее размеры уже вырастают до такой степени, что улавливаются при пальпации. Сужение внутреннего просвета кишки существенно и приводит к непроходимости кишки. Часто проявляется рвота с желчными прімесямі — появляется тяжесть и чувство сдавливание в надчревной зоне.

    Кроме специфических симптомов, вызванных локализацией в различных зонах, рак в двенадцатиперстной кишке имеет общие характерные проявления: нарастающее малокровие, резкое похудение, потеря аппетита, утомляемость, значительное снижение трудоспособности. Развитие опухолевого процесса приводит к существенному кровотечения.

    Злокачественное образование может иметь разное системное строение: ретикулосаркома, лимфосаркома, в форме круглых клеток или полиморфных клеток, саркома нейронного типа и т.д. Опухоль прогрессирует в серозной, интрамуральной зоне или зонах под слизистой оболочкой. Образование, что вырастает из подслизистой зоны, заполняет внутренний просвет кишки и с виду напоминает полип. При интрамуральном типе развития опухоль пересекает практически все слои тканей стенки кишки и сужает ее полость. Вырастают из серозной зоны новообразования выдвигаются в брюшную полость и могут достигать значительных размеров.

    лечение патологии

    Основным видом лечения рака двенадцатиперстной кишки является хирургическое вмешательство с последующей лучевой или химиотерапией для исключения рецидивов.

    Симптоми і лікування раку дванадцятипалої кишкиПри хирургическом влияние можно отметить три типа операций в зависимости от стадии развития рака и локализации опухоли по отделам кишки.

    При небольшом по размеру злокачественное образование в верхней горизонтальной зоне двенадцатиперстной кишки следует произвести циркулярную резекцию поврежденного участка кишки с послеоперационным восстановлением проходимости канала с использованием прямого анастомоза — либо сделать повторную операцию по принципу Бильрот 2, аналогичную хирургии язвы низкого типа. Для інфрапапіллярного типа болезни возможна циркулярная резекция нижней части двенадцатиперстной кишки с реанимацией кишки по принципу стык в стык.

    Наиболее сложными считаются хирургические операции при наличии періпапіллярной типа рака. В случае локализации злокачественной опухоли в зоне дуоденального соска и выведение поджелудочной железы придется удалять пораженный участок двенадцатиперстной кишки, конечный участок общего желчного протока и головки поджелудочной железы.

    После хирургического вмешательства чаще всего назначается курс химиотерапии для устранения возможных остаточных болезнетворных клеток. Эта процедура проводится путем использования сильных химических препаратов, которые подавляют все быстро делящиеся клетки, к которым и относятся раковые клетки.

    Рак двенадцатиперстной кишки является очень тяжелой и опасной для жизни болезнью. При всей сложности диагностики необходимо своевременно выявить симптомы и провести хирургическое лечение, пока опухоль не перешла в тяжелые стадии развития.


    Посмотрите также

    Можно ли избавиться от гнойных пробок в лакунах миндалин?

    Нет такого человека, который бы никогда не сталкивался с болезненностью в горле. Причин возникновения болевого …

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *