Home / Здоровье / Заболевания / Симптомы приступа бронхиальной астмы: как распознать?

Симптомы приступа бронхиальной астмы: как распознать?

Среди хронических заболеваний дыхательной системы бронхиальная астма занимает особое место. Симптомы приступа бронхиальной астмы достаточно специфические, такой пациент привлекает к себе внимание, потому что квалифицированный терапевт всегда может поставить правильный диагноз даже при отсутствии результатов специальных методов обследования. Распознать приступ и оказать посильную помощь больному астмой — это важная задача для окружающих, поскольку без лечения приступ способен перейти в тяжелое осложнение — астматический статус.

Что такое бронхиальная астма?

Астма в широком понимании — это удушье, одышка, ощущение нехватки воздуха. Бронхиальная астма — это заболевание дыхательных путей, связанное с повышенной чувствительностью бронхов к различным раздражителям.

Симптоми нападу бронхіальної астми: як розпізнати?

Изменения в бронхе при приступе астмы

Кто чаще болеет астмой?

Примерно в 50% случаев болезнь впервые диагностируется в возрасте до 10 лет, в 30% случаев — в возрасте до 40 лет. В детском возрасте чаще болеют мальчики, но уже после 30 лет этот показатель выравнивается.

Какие особенности у этого заболевания?

В отличие от других хронических заболеваний дыхательных путей, изменения бронхов при астме имеют обратимый характер. В период между приступами человек в большинстве случаев чувствует себя абсолютно здоровой, никаких симптомов заболевания может и не быть. Однако слизистая оболочка бронхов у таких людей имеет гиперчувствительность к ряду провоцирующих факторов, у каждого они свои. Наиболее распространенные триггеры, то есть факторы, которые запускают приступ астмы, это:

  • аллергены;
  • физические факторы;
  • лекарственные средства;
  • инфекции.

Контакт с пыльцой деревьев, клещом домашней пыли, хитиновом покровом тараканов, частицами кожи, меха или перьев домашних животных, плесенью или другими триггерами приводит к каскаду воспалительных реакций. В кровь выделяются биологически активные вещества, медиаторы воспаления, которые приводят к тому, что просвет бронха сужается и клетки эпителия продуцируют густую вязкую слизь.

Холодный воздух, сильный смех, физическая нагрузка — все это может спровоцировать приступ астмы. Прием лекарственных препаратов, особенно из группы нестероидных противовоспалительных средств, вызывает «аспіринову астму». Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, при которой кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод, тоже способна стать причиной нападения. Частые респираторные инфекции сенсибилизируют организм, контакт с вирусом или бактериями могут дать обострение заболевания. Другие вредные факторы — это сильные запахи, сигаретный дым, аэрозоли, бытовая химия.

Рекомендуем: Неотложная помощь при бронхиальной астме — алгоритм действий

Для развития бронхиальной астмы имеют значение генетическая предрасположенность к астме и аллергическим заболеваниям, сопутствующие глистные инвазии, особенно аскаридоз, а также психосоматические факторы.

Как протекает заболевание?

В зависимости от частоты приступов, астма может иметь легкое течение, при этом симптомы появляются редко, среднетяжелое и тяжелое течение. Частота ночных эпизодов удушья определяет тяжесть состояния, чем чаще они возникают, тем тяжелее астма.

Современные принципы лечения нацелены на «ступенчатую» терапию этого заболевания, при которой пациент сам определяет дозу базисного гормонального препарата. При улучшении состояния доза снижается, при увеличении нападений — повышается. Гормональные препараты снижают гиперчувствительность бронхов, они предупреждают приступы. Ингаляторы бета-адреномиметики используются в момент нападения, их роль — расширить бронхи и дать возможность человеку дышать, это симптоматические средства. Таким образом, при правильном подборе базисного средства можно добиться полного контроля астмы и отсутствии приступов.

Какие бывают приступы?

По тяжести течения выделяют легкие приступы, средней степени тяжести и тяжелые. Различаются они выраженностью симптомов, степенью дыхательной недостаточности и скоростью восстановления проходимости бронхов.

При атопический форме бронхиальной астмы часто наблюдаются предвестники приступа, такие как слезотечение, насморк, першение в горле. Это связано с сопутствующим поллинозом и аллергическим ринитом, которые обостряются при контакте с аллергеном.

Рекомендуем: Первые признаки бронхиальной астмы

При инфекционно-аллергической форме приступ может развиваться на фоне острого бронхита или ОРВИ, сопровождаться повышенной температурой тела и симптомами интоксикации.

Классические симптомы приступа астмы следующие:

  • Происходит контакт с пусковым фактором, специфическим для данного человека.
  • В кровь выделяются биологически активные вещества, которые приводят к спазму гладкой мускулатуры бронхов.
  • У больного появляется чувство нехватки воздуха, вдох возможен, а выдох затруднен. Такое состояние называется експіраторною одышкой.
  • Для того чтобы помочь воздуху покинуть легкие, человек напрягает грудные, межреберные мышцы и мышцы живота, она пытается найти удобное положение, опирается руками на стол или спинку стула. Межреберные промежутки втянуты, видно, как работает вспомогательная дыхательная мускулатура.
  • Воздух выходит из легких со свистом, поскольку просвет бронхов сужен и забит вязкой слизью, который препятствует воздушному потоку. Такие свистящие хрипы слышны даже на расстоянии.
  • Человека охватывает чувство паники или беспокойства, кожа покрывается холодным потом, лицо может бледнеть, а в области носогубного треугольника и кончиков пальцев — синеть, появляется акроцианоз.
  • Если приступ не купировать бронхорасширяющим ингалятором, такое состояние длится от нескольких минут до нескольких часов. В тяжелых случаях развивается астматический статус, когда бронхи не реагируют на обычные дозы препаратов и нужна экстренная госпитализация.
  • В благоприятном случае приступ заканчивается кашлем с отделением большого количества густого, светлого, стекловидного мокроты. Постепенно дышать становится легче, человек возвращается к обычной деятельности. Врач с помощью фонендоскопа еще некоторое время слышны свистящие хрипы на выдохе, особенно при форсированном выдохе.

Эквивалентом приступа часто бывает сухой приступообразный кашель, чувство нехватки воздуха и тяжесть в грудной клетке, затруднение дыхания. Пациенты с такими жалобами должны пройти углубленное обследование, особенно если эти симптомы возникают на фоне полного здоровья, после контакта с определенным веществом или ночью.

Как отличить приступ астмы от других заболеваний?

  • Сердечная недостаточность. Одышка при этом болезнь усиливается при физической нагрузке, одинаково трудно как вдохнуть, так и выдохнуть. Кроме того, есть другие признаки заболеваний сердечно-сосудистой системы, такие как отеки ног, повышенное давление, нарушения ритма сердца.
  • Паническая атака. Это состояние вегетативного криза, при котором удушье и ощущение нехватки воздуха может быть выражено достаточно сильно. Однако объективно будут отсутствовать сухие хрипы при аускультации, на первый план выйдет чувство немотивированной тревоги и страха.
  • Острые заболевания дыхательной системы (бронхит, пневмония). При этих недугах чувство заложенности в грудной клетке и кашель бывают болезненными, однако одышка носит экспираторный или смешанный характер, то есть больше затруднен вдох. Как правило, подобные заболевания сопровождаются повышением температуры тела, хрипы крепитируючі или влажные.

Чтобы своевременно выявить бронхиальную астму, следует пройти углубленное обследование у терапевта или пульмонолога. Обычно назначают спирографию, исследование функции внешнего дыхания (ФВД), анализ мокроты и другие анализы в зависимости от ситуации.

Рекомендуем почитать:

  • Бронхиальная астма: триггеры и профилактика астмы

  • Бронхиальная астма: симптомы и лечение, включая первую помощь при астматическом приступе

  • Бронхиальная астма: симптомы, признаки, причины, осложнения и лечение захворюваннята

  • Бронхиальная астма у детей. Как лечить астму у ребенка?

  • Неотложная помощь при бронхиальной астме — алгоритм действий

  • Первые признаки бронхиальной астмы: как не потерять момент


Посмотрите также

Симптомы и методы лечения различных форм гингивита

Если десны опухли и кровоточат, но зубы при этом не шатаются, то с большой вероятностью …

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *