Home / Здоровье / Виды и формы остеогенной саркомы у взрослых и детей

Виды и формы остеогенной саркомы у взрослых и детей

Среди костных заболеваний остеогенная саркома считается одной из самых страшных, во время которой развивается злокачественная полиморфный опухоль. Болезнь разнообразна. У некоторых пациентов проявляется в виде незначительного глыбы остеоида, а у других выражается в значительных очагах примитивной кости. Практически всегда наблюдается активное костеобразование в периферических отделах опухолевого нароста.

Види і форми остеогенної саркоми у дорослих і дітей

Возрастной порог пациентов достаточно мал. Обычно это дети или молодые люди до 25 лет. Мужская половина болеет значительно чаще. Саркома поражает метафізи (промежуток костной ткани, который находится между концом сустава и диафизом) длинных трубчатых костей, таких как плечо, бедро, таз, большеберцовая, малоберцовая и локтевая кости. Реже болезнь формируется в плоских и коротких костях. Если же опухоль поразила ногу, то в 8 случаях из 10 — это будет коленный сустав а вот область надколенника практически никогда не вовлекается в этот процесс. Развитие саркомы в черепе обычно происходит в детском или пожилом возрасте.

разновидности болезни

Не все разновидности остеосаркомы проявляются у детей, существуют злокачественные опухоли, которые характерны для взрослых: хондросаркома и злокачественная фиброзная гістіоцитоми.

А вот саркома Юинга находится в списке детских и подростковых заболеваний. Если рассматривать доброкачественные опухоли, можно выделить такие разновидности:

Види і форми остеогенної саркоми у дорослих і дітей

  • лімфангіоми;
  • остеомы;
  • фибромы;
  • гігантоклітинні образования;
  • остеохондроми.

Все виды разделяются на степени злокачественности (низкая, промежуточная и высокая). В зависимости от этого показателя определяется лечение болезни и последующие профилактические меры. Например, после оперативного вмешательства с последующим удалением опухоли низкой степени злокачественности медики ставят благоприятный прогноз и отказываются от проведения химиотерапевтических мероприятий.

Эти раковые образования разделяют на 3 вида:

  • остеобластичні;
  • остеолітичний;
  • смешанный.

При остеолітичної форме болезни остеогенная саркома просматривается как одиночное костное расширение, которое сливается с соседними мягкими тканями. Это происходит за счет отсутствия четких внешних границ образования. При Кісткоутворюючі патологии медики ставят остеобластичні форму болезни, которая выражается в небольшом и тесном очаге. Это уплотнение быстро прогрессирует, увеличивается и склерозируется. Смешанная форма включает оба проявления в разной степени преобладание.

Развитие в плоской кости черепа

Види і форми остеогенної саркоми у дорослих і дітейОстеосаркома лобной кости очень редкое заболевание, но очень опасное. Развивается быстро, формируя на лбу больного опухолевые образования костей, которые проявляются в виде отростков или своеобразного выпячивания. Обычно это веретенообразноклеточние или круглоклеточной формы опухолевых образований. Этот разновидность саркомы так же является болезнью молодых людей, как и другие виды.

Опухолевые образования развиваются быстро и безболезненно. Саркома проявляется в виде плоского и плотного возвышения, которое со временем достигает значительного размера. Сначала злокачественное образование прорастает внутри черепа, а потом выходит наружу. В процессе формирования внутричерепной опухоли пациент может жаловаться на головную боль и повышенное внутричерепное давление. При прощупывании место локализации саркомы пульсирует.

Развитие болезни в области челюсти

Болезнь проявляется в виде припухлости разного рода и размеров, которые при прощупывании могут быть болезненными. В случае множественных или крупных образований медики диагностируют поражения мягких тканей, подкожный застой вен. Сведение челюстей (реже перелом) встречается у пациентов, остеогенная саркома которых возникла в области височно-челюстного сустава наряду с жевательными мышцами.

В период активного развития опухоли болезнь протекает практически бессимптомно, но на стадии распада образования состояние пациента резко ухудшается. Наблюдается резкое поднятие температуры до 40°C и проникновения саркомы в легкие, а также в другие части тела. Этот вид болезни может спровоцировать остеосаркому ребер.

Маленькие пациенты и опухоль костей

Види і форми остеогенної саркоми у дорослих і дітейОстеосаркома у детей развивается благодаря быстрым темпам роста детского организма, а это способствует образованию опухолей. В группу риска попадают дети или подростки, рост которых значительно выше, чем у сверстников. Раковые образования формируются не только в костных тканях, но и в соседних мягких, с быстрым распространением по всему организму в виде метастазов.

Детская остеогенная саркома чаще всего развивается в возрасте 10-19 лет и обычно формируется в бедренной кости или предпочитает ребрам — у младенцев диагностируют раковые образования в кости черепа.

Это редкая болезнь, которая поражает одного человека из 500 000, но только в Америке ежегодно болезнь формируется в 500 человек.

гигантоклеточная опухоль

Этот разновидность саркомы известна под названиями гигантома и остеобластокластома. Болезнь чаще всего поражает челюсть. От других заболеваний отличается структурой. Опухоль развивается с помощью гигантских многоядерных клеток остеокластового типа. Раковое образование поражает толщу кости или развивается в ее периферии (наддесневік).

При просмотре рентгеновского снимка медики могут увидеть в районе вздутой кости скопление клеточных элементов (ячеистая форма), деструкцию без наличия костного рисунка (литическая) или образование моно — или полікістоми (кистозная). У пациентов корни зубов, находящихся в полости опухоли, рассасываются.

Такая остеогенная саркома беспокоит болевыми ощущениями при прощупывании образования. Больной жалуется на боль даже в состоянии полного покоя. Опухоль может развиваться в районе коренных зубов (малых и больших) с характерным бурым оттенком. Пораженный зуб подвижен.

клиническая картина

Первые признаки болезни: несильная тупая боль возле пораженного сустава. Болевые ощущения проходят, но с последующим усилением, особенно в ночное время. Это происходит из-за увеличения размеров образования, когда в процессе участвуют и соседние ткани, после чего оно уплотняется. Остеогенная саркома при осмотре врача определяется в виде плотной опухоли. Размеры образования зависят от многих факторов, поэтому бывают разными. Так, при довольно внушительных размерах образования кожный покров напрягается и становится горячим, а вены расширяются.

Види і форми остеогенної саркоми у дорослих і дітейВ этот период пораженное место болит, пациент начинает хромать. Ночные боли становятся невыносимыми, а местные анальгетики бессильны. При формировании ракового образования на костях конечности наблюдаются такие симптомы: нарушение сгибаемой функции и подвижности, реже происходят патологические переломы. Образования могут развиваться быстро (за короткий период) и медленно (до 8 месяцев). Часто возникают метастазы в легких и головном мозге. Пациент слабеет, его вес уменьшается, пропадает сон.

У детей болезнь протекает более остро. Наиболее частая остеогенная саркома у детей — саркома Юинга, которая формируется на нижних частях длинных трубчатых костей, ребер, лопаток, таза. Впоследствии нарушается двигательная функция не только пораженного сустава, но и ближнего. Через 3-4 месяца у ребенка перестает функционировать сустав, расположенный по соседству с пораженным местом. У маленьких пациентов повышается температура, они становятся слабыми.

Такая форма саркомы очень плохо диагностируется при ее развитии в области ребер. В 6 случаях из 10 медики не могут поставить правильный диагноз при первом обращении пациента. В случае острого развития болезни, когда у ребенка наблюдаются легочные симптомы, саркома похожа на пневмонию или ОРЗ. При этом опухоли объяснялись полученными травмами и классифицировались как ушибы или гематомы.

Провоцирующие и предрасполагающие факторы

Точные причины болезни не установлены, но медиками были выделены ряд факторов, которые могут провоцировать развитие саркомы. Это может быть лучевая или химиотерапия, если ранее пациенту проводилось такое лечение от другой болезни онкологического характера. Остеогенная саркома не вызывается травмой или ушибом, но были случаи, когда на этих местах происходило развитие раковой опухоли. В группу риска входят больные хроническим остеомиелитом или болезнью Педжета.

Как спасти больного

Остеогенная саркома лечится в несколько этапов. Сначала медики проведут мероприятия по уменьшению роста образования и метастазов. Затем с помощью оперативного вмешательства опухоли удалят. На сегодня ампутации заменены способом, который помогает сохранить пораженный орган: резекция места образования и имплантация.

Ампутируют только в самых сложных случаях, когда опухоль имеет огромный размер, а также при ее прорастании в соседние ткани или при патологическом переломе. В конце мероприятий медики проводят химиотерапию.


Посмотрите также

Можно ли избавиться от гнойных пробок в лакунах миндалин?

Нет такого человека, который бы никогда не сталкивался с болезненностью в горле. Причин возникновения болевого …

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *