Home / Здоровье / Заболевания / Виды пневмонии: классификация прневмоній

Виды пневмонии: классификация прневмоній

Пневмонией называют заболевание респираторных отделов легких, что вызывается в основном бактериями и характеризуется внутриальвеолярной экссудацией. Различные виды заболевания существенно отличаются друг от друга симптомами, эволюцией, а также тактикой лечения. Существует классификация пневмоний по срокам возникновения, по своей природе возбудителя, степени тяжести, локализации воспалительного процесса. Разнообразие форм болезни связано с тем, что ее могут вызвать различные микроорганизмы, а также с индивидуальными особенностями каждого человеческого организма. На одну и ту же инфекцию люди могут реагировать совершенно по-разному. Врач должен своевременно выявить особенности самой болезни и организма больного, чтобы назначить эффективное лечение.

Классификация по срокам возникновения

Позагоспітальна пневмония развивается в домашних условиях или в течение первых двух дней пребывания в больнице. Она протекает относительно благоприятно, летальность — 10-12%. Госпитальная пневмония возникает после 48 часов пребывания человека в стационаре или если больной в предыдущие 3 месяца лечился в условиях больницы двое суток или больше.

Види пневмонії: класифікація прневмоній

ВОЗ включает в эту категорию пациентов с вентилятор-ассоциированными пневмониями и больных, которые находятся в домах для людей преклонного возраста. Для данной формы характерна высокая степень тяжести, летальность достигает 40%. Аспирационная пневмония — состояние, возникающее в результате проглатывания содержимого ротоглотки людьми, что потеряли сознание, с ослабленным кашлевым рефлексом и нарушенным актом глотания. Это случается при эпилепсии, инсульте (ишемическом или геморрагическом), алкогольном опьянении. Аспирация желудочного содержимого вызывает химический ожог дыхательных путей (вследствие воздействия соляной кислоты).

В отдельную категорию выделяют пневмонии, которые развиваются при иммунодефиците. Он может быть первичным (синдром Брутона, аплазия тимуса) и вторичным (онкогематологические заболевания, ВИЧ). Итак, мы рассмотрели, какая бывает пневмония по срокам возникновения, а теперь перейдем к классификации клинических категорий пациентов с внебольничной формой заболевания. 1-я клиническая категория — это амбулаторные больные, которые обычно в госпитализации не нуждаются. 2-я клиническая категория — амбулаторные больные с факторами риска (госпитализация нужна в отдельных случаях). 3-я клиническая категория — стационарные больные, которые нуждаются в круглосуточном наблюдении. 4-я клиническая категория — пациенты, которым необходимо наблюдать в условиях отделения интенсивной терапии.

Классификация по возбудителю

Различные виды пневмонии у взрослых и детей развиваются через бактерии, вирусы, грибки, гельминтов, простейших. Возможна также смешанная форма — такой диагноз чаще всего ставится при бактериально-вирусной ассоциации. Что касается бактериальных пневмоний, чаще всего возбудителями являются Staphylococcusaureus, Streptococcus pneumonia, Chlamydiapneumonia, Haemophilusinfluenza, Mycoplasmapneumonia. Болезнь вирусной природы в большинстве случаев провоцируется вирусами гриппа, парагриппа, аденовирусами, респираторно-синцитиальным вирусом. Реже возбудителями являются вирусы коклюша, краснухи, кори, вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирусная инфекция. Грибковые пневмонии провоцируются грибками Aspergillus, Pneumocystisjiroveci, Candidaalbicans.

Классификация по степени тяжести и локализации

Разновидности пневмонии по тяжести — легкая, средняя, тяжелая и крайне тяжелая. Критерии тяжелого течения болезни включают температуру больше 38 градусов, кашель, влажные хрипы, локально выслушиваем крепитації, бронхиальной гиперсекрецію, лейкопению или лейкоцитоз. По локализации данное заболевание может быть:

  • очаговым;
  • сегментарным (полисегментарное);
  • паевым;
  • тотальным.

При очаговой пневмонии процесс локализуется в пределах ацинуса и дольки. Сегментарная или полисегментарные форма возникает, когда поражаются один или несколько сегментов. Пневмония частичная раньше называлась крупозным воспалением легких. При этой форме воспалительный процесс охватывает одну долю. Тотальная пневмония может поразить все легкое полностью. Также процесс бывает односторонним и двусторонним. А сейчас подробнее рассмотрим разновидности заболевания в детском возрасте.

Виды пневмонии у детей по возбудителю

В период от рождения до трех недель ребенок может заболеть воспалением легких, спровоцированным стрептококками группы B, цитомегаловирусом, грамотрицательными бациллами, Listeriamonocytogenes. Чаще всего случаи заболевания встречаются среди недоношенных младенцев. В возрасте 3 недели-3 месяца деток поражают вирусы гриппа и парагриппа, респираторно-синцитиальной вирус, метапневмовірус, а также Staphylococcusaureus, Streptococcuspneumoniae, chlamуdia trachomatis., Bordetellapertussis. В период с 4 месяцев до 4 лет у ребенка значительно возрастает восприимчивость к вирусам парагриппа и гриппа, риновирусы, аденовируса, метапневмовірус, стрептококков группы А. В возрасте с 5 до 15 лет дети болеют пневмониями в основном в результате контакта с Chlamydiapneumoniae, Mycoplasmapneumoniae, Streptococcuspneumoniae.

Рекомендуем почитать:

  • Симптомы пневмонии у грудничка

  • Двусторонняя пневмония у детей

  • Пневмония с температурой у взрослых

  • Что такое хроническая анемия?

  • Воспаление легких: определение, этиология и патогенез

  • Симптомы пневмонии: признаки воспаления легких


Посмотрите также

Симптомы и методы лечения различных форм гингивита

Если десны опухли и кровоточат, но зубы при этом не шатаются, то с большой вероятностью …

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *