Home / Здоровье / Заболевания / Врожденные пороки сердца у детей и взрослых: симптомы, лечение

Врожденные пороки сердца у детей и взрослых: симптомы, лечение

Анатомия сердечной мышцы довольно проста: 4 камеры, 2 половины, которые перекачивают венозную и артериальную кровь. Однако любые нарушения ее структуры вызывают дисфункцию (в разной степени) системы кровообращения. Анатомические нарушения сердца (пороки), возникшие при внутриутробном развитии ребенка, — это чрезвычайно серьезные заболевания, которые чреваты трагическим исходом при отсутствии своевременного медицинского вмешательства. Взрослые и дети с врожденными пороками сердца обязательно должны проходить периодические обследования для контроля за функционированием сердечной мышцы.

Вроджені вади серця у дітей і дорослих: симптоми, лікування

Краткое содержание статьи[Показать]

    • 1.Что такое врожденный порок сердца?
    • 2.Причины врожденных пороков сердца
    • 3.Классификация
    • 4.Врожденный порок сердца у взрослых
    • 5.Симптомы врожденных пороков сердца у новорожденных
    • 6.Диагностика симптомов врожденного порока сердца
    • 7.Лечение врожденного порока сердца
    • 8.Операция при врожденных пороках сердца

Что такое врожденный порок сердца?

Это аномальное развитие сердечной мышцы и ее сосудов, что приводит к отклонениям в их структуре, нарушение сократительной функции сердца, дефектов системы кровообращения. К сожалению, отдельные пороки сердца у новорожденных оказываются слишком серьезными и несовместимыми с жизнью.

Рождения детей с отклонениями, дефектами в физиологической структуре сердца фиксируют достаточно часто — в 6-8 из 1000 новорожденных. Всего известно около 100 видов врожденных пороков сердца, однако наиболее распространенными являются такие:

  • дефекты перегородок, стенок сердечной мышцы;
  • нарушение работы сердечных клапанов через изменение их формы;
  • уменьшение или увеличение объема легочного кровотока через дефекты сосудов;
  • смешение венозной и артериальной крови при недостатке в ней кислорода.

Сердечные аномалии часто развиваются уже на 2-м месяце вынашивания ребенка под влиянием различных негативных факторов. К сожалению, далеко не все из них можно диагностировать при беременности, поэтому некоторые врожденные пороки сердца у детей обнаруживают уже после рождения или в процессе развития ребенка.

Причины врожденных пороков сердца

Повлиять на нормальное развитие плода в утробе матери может огромное количество факторов:

  • генетические нарушения из-за мутации хромосом;
  • пристрастие родителей к курению, алкоголю, наркотикам;
  • инфекционные болезни, которыми мать ребенка болела в начале беременности;
  • прием лекарств, побочные эффекты которых не были учтены;
  • наследственная предрасположенность;
  • неблагоприятная экология.

Это основные причины врожденных пороков сердца. Существуют также группы риска. Например, врожденный порок сердца у новорожденного может сформироваться, если женщина беременеет в возрасте свыше 35 лет, при наличии у нее эндокринных болезней, токсикозов в I триместре.

Классификация

Врожденные пороки сердца у детей и взрослых классифицируют по различным признакам.

За сложностью анатомических изменений выделяют:

  • простые пороки — с одиночными аномалиями;
  • сложные — соединяют 2 отклонения, например, клапанную недостаточность и сужение сердечных отверстий;
  • комбинированные — комбинации множественных дефектов, наиболее сложные для лечения.

По характеру нарушений кровообращения известны следующие группы.

  • Сообщение внутри сердца происходит из артериального венозных сбросом крови (болезнь Голочінова-Роже, открытый артериальный проток, увеличение легочного кровотока).
  • Уведомление происходит с венозно-артериальным сбросом (триада и тетрада Фалло, атрезия трехстворчатого клапана, уменьшение легочного кровотока).
  • Сообщение внутри сердца не происходит из-за слабой проходимости, сужение основных сосудов (аорты, легочной артерии).
  • По характеру проявлений и симптомов пороки принято делить на «синие» и «белые».
  • При «синих» артериальная и венозная кровь смешиваются, наблюдается гипоксия тканей, через что они синеют. Особенно это заметно в области пальцев, губ, ушей. Среди распространенных «синих» пороков — аномалия Эбштейна, тетрада Фалло, транспозиция аорты и легочной артерии.
  • При «белых» пороках патология может не проявлять себя явно и поэтому трудно диагностируется. К таким, в частности, относят отклонения в дренаже легочных вен, дефекты перегородок, образование общего предсердия.

Врожденный порок сердца у взрослых

Своевременное лечение данной патологии современными методами медицины позволяет многим пациентам жить полной жизнью или с определенными ограничениями.

Чаще всего у таких пациентов наблюдают:

  • сердечную недостаточность;
  • аритмию;
  • гипоксемию;
  • легочную гипертензию.

Нередко в ткани сердца у них вживлены искусственные имплантаты, обеспечивающие работу клапанов.

Симптомы врожденных пороков сердца у новорожденных

Врожденный порок сердца у новорожденных в большинстве случаев проявляет себя уже в первые часы или дни после рождения.

  • Ребенок испытывает значительные трудности с дыханием при физической активности, может терять сознание.
  • У него диагностируют повышенное сердцебиение, аритмию, сердечную недостаточность.
  • При этом ребенок чувствует слабость, быстро утомляется даже при сосании груди.
  • Его кожа может приобретать слишком бледный или синюшный оттенок, ткани могут отекать.

Симптомы могут дать о себе знать и значительно позже рождения малыша. Формирование сердечно-сосудистой системы продолжается в первые недели жизни ребенка. В частности, кровь начинает поступать в легкие, а артериальный проток должен закрыться. Однако этого может не произойти. В таком случае также говорят о пороке сердца.

Диагностика симптомов врожденного порока сердца

Патологию в любом возрасте диагностируют следующими основными методами:

  • электрокардиограмма;
  • рентгеновское обследование;
  • УЗИ сердца с допплером;
  • кардиоритмографии.

Лечение врожденного порока сердца

Если патология обнаружена еще до рождения ребенка либо непосредственно после родов, ему требуется немедленное лечение после появления на свет. Большинство пороков сердца не подлежит медикаментозной коррекции, поэтому оптимальным решением становится хирургическое вмешательство. В ряде случаев операцию можно отложить, если это не вредит здоровью больного.

Если же степень дефекта не значительная, детям с врожденными пороками сердца достаточно скорректировать нагрузки, образ жизни и своевременно принимать лекарства.

Операция при врожденных пороках сердца

Современные кардиохирурги проводят сложнейшие операции при пороках сердца у новорожденных, позволяющие ликвидировать аномалии развития и значительно снизить риск осложнений. Чаще всего для этого применяют митральную комиссуротомию и протезирование клапанов. На успешность результата напрямую влияют своевременность вмешательства, квалификация хирурга и уровень оборудования.


Посмотрите также

Можно ли избавиться от гнойных пробок в лакунах миндалин?

Нет такого человека, который бы никогда не сталкивался с болезненностью в горле. Причин возникновения болевого …