Домой | Здоровье | Лечение т клеточной лимфомы лимфобластний

Лечение т клеточной лимфомы лимфобластний

Лимфома – заболевание лимфатической системы, одной из разновидностей которой является Т лимфобластный лимфома. Для данного заболевания свойственно увеличение лимфоузлов, а также поражения внутренних органов, в которых накапливаются пораженные лимфоциты. При лимфоме «потомки» пораженных лимфоцитов собираются в лимфатических узлах и внутренних органах, мешая им нормально функционировать.

Ликування т клитинної лимфобластний лимфоми

Классификация лимфом

  • Лимфогранулематоз, или болезнь Ходжкина.
  • неходжкинских лимфом.
  • Ликування т клитинної лимфобластний лимфомиЛимфомой называют различные по способу лечения и симптомов заболевания, но чаще всего под данным термином имеют в виду неходжкинских лимфом. Всемирная организация здравоохранения предложила классификацию лимфом, согласно которой их около 20.

    Кроме того, лимфомы разделяют по скорости прогрессирования болезни:

  • Індолентних лимфомы (замедленные).
  • Агрессивные (быстрорастущие).
  • Агрессивная лимфома наиболее характерна для детей и подростков, что сказывается на подборе подходящей терапии.

    Какие бывают лимфомы

    Лимфомы классифицируют по виду лимфоидных клеток:

    • В-клеточная (часто встречается);
    • Т-клеточная лимфома;
    • NK-клеточная лимфома (редко встречается).

    Подвиды В-клеточных лимфом:

    • диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома;
    • фолликулярная лимфома;
    • дрибноклитинна лимфома;
    • мантийноклеточная лимфома;
    • внутрисосудистая крупноклеточная В-клеточная лимфома;
    • лимфома с первичным выпотом;
    • лимфоплазмоцитарна лимфома;
    • лимфома Беркитта;
    • лимфатоидний гранулематоз.

    Ликування т клитинної лимфобластний лимфомиПодвиды Т-клеточных лимфом

    Т-лимфобластный лимфома / лейкоз из клеток-предшественников. Данный подтип рассматривается еще и как лейкоз. Составляет 2% всех случаев. Различают по количеству опухолевых клеток, до 25% – лимфома, выше – лейкоз. Заболеванию больше склонны мужчины, они составляют три четверти всех случаев. Самый высокий уровень заболеваемости у молодого поколения. Если болезнь не затронула костный мозг, прогноз лечения является благоприятным. В другом случае положительного результата возможен не более чем в 20% случаев.

    Периферические Т-клеточные лимфомы делятся на такие виды:

    • кожная Т-клеточная (грибовидный микоз, синдром Сезари) – не более 1% от всех случаев поражает взрослых людей от 50 до 60 лет, шансы на выздоровление составляют примерно 58% при благоприятном прогнозе;
    • ангиоиммунобластная Т-клеточная лимфома (агрессивная, выживаемость низкая);
    • екстранодальна Т-клеточная (свойственна людям любого возраста, шансы выжить варьируются в зависимости от степени распространения болезни);
    • Т-клеточная с ентеропатию (характерна для тех, кто чувствителен к клейковины);
    • Т-клеточная панникулитоподобная (на первых порах развивается медленными темпами, затем может перейти в агрессивную стадию роста, замедлить который может только терапия);
    • анапластична крупноклеточная (возникает в 2% случаев, чаще у молодых).

    Особенности спектра детских НХЛ, частота обнаружения и факторы риска

    Ликування т клитинної лимфобластний лимфомиНеходжкинские лимфомы у детей имеет свои нюансы. Кроме того, часто этот агрессивный тип поражает костный мозг и ЦНС. Для того чтобы определить степень развития детской лимфомы, применяют шкалу Мерфи. Но стоит отметить, что детские и юношеские формы обычно легко поддаются лечению.

    В странах Европы за год встречается от 12 до 15 случаев заболевания на 100 тысяч населения.

    Риск заболевания с возрастом только увеличивается, поэтому у детей НХЛ встречаются относительно редко: до 5% от всех случаев. Дошкольники болеют редко, чаще среди детей встречаются случаи заболевания у мальчиков.

    Люди, ранее проходившие лучевую терапию, и те, у кого присутствуют врожденные или приобретенные иммунодефицитные состояния, более подвержены риску заболевания.

    симптомы лимфом

    Самый явный симптом – увеличение лимфоузлов в области шеи, паха и подмышечных впадин. Узлы не вызывают болевых ощущений и не исчезают, как сами собой, так и в случае применения медикаментозного лечения. Так как внутренние органы увеличиваются, это может провоцировать давление в животе, вызвать проблемы с дыханием и болезненные ощущения в поясничном отделе спины.

    Встречаются и такие признаки, как слабость, повышенная температура и потоотделение, резкое снижение веса и различные нарушения пищеварения.

    При агрессивных новообразованиях симптомы зависят от локализации и могут нарастать с поразительной скоростью.

    диагностика лимфом

    Ликування т клитинної лимфобластний лимфомиОбследование предполагает следующие шаги:

    • осмотр у врача;
    • анализы крови (общий клинический, биохимический);
    • биопсия пораженного лимфоузла;
    • морфологический и иммунологический анализ лимфатического узла.

    Микроскопическое исследование добытого методом биопсии образца лимфоидной ткани является основным анализом на подтверждение новообразования. Образец отправляют на изучение патоморфологии, чтобы выяснить, присутствуют ли опухолевые клетки в ткани. При выявлении лимфомних клеток в процессе гистологического анализа патоморфолог переходит к этапу определения вида опухоли.

    Рентгенологическое исследование, или, как его еще называют, лучевая диагностика, проводится с целью выявления опухолевых образований в теле человека, если их невозможно обнаружить при первичном осмотре. Исследование применяют и при определении стадии опухоли.

    Также проводятся дополнительные исследования, с помощью которых выясняются особенности заболевания, чтобы составить дальнейший план лечения.

    Терапия при лимфоме

    Ликування т клитинної лимфобластний лимфомиМетод лечения подбирают не только для конкретного вида опухоли, но и исходя из состояния пациента и скорости ее роста.

    При индолентних типах пациенту иногда бывает достаточно только наблюдения врача. При возникновении малейшей признаки развития опухоли врач начинает процесс лечения. В случаях локально распространенных стадий облучают только пораженные лимфоузлы. Химиотерапию применяют при генерализованных стадиях. Особенностью индолентних лимфом является малая вероятность полного излечения пациента, за лечение больше направлено не на излечение больного, а на увеличение продолжительности и качества его жизни.

    При агрессивных видах заболевания терапию следует начинать немедленно. Одним из часто используемых и наиболее эффективных методов считается программа CHOP.

    Высоко агрессивные лимфомы лечат с помощью химиотерапии для острых лимфобластный лейкозов. Терапия направлена на полное излечение пациента. Однако это удается не всегда.

    Для врачей важно выяснить все особенности лимфомы и правильно определить ее тип (фолликулярная лимфома, лимфобластный и т.д.), так как от этого зависит выбор лечения и его благополучный исход. Ошибка на данном этапе может привести к тому, что после неудачи новую программу лечения подбирать будет уже поздно, и пациента спасти не удастся.

    Выбор программы лечения является не менее важным этапом, потому что он непосредственно влияет на успех терапии и жизни пациента. Выбранный метод лечения обсуждается с пациентом и, по желанию больного, с его семьей.

    Посмотрите также

    Как лечить кашель у беременных

    Когда женщина находится в прекрасном состоянии ожидания малыша, меньше всего хотелось бы появления проблем, связанных …