Домой | Здоровье | Андрология | Причины возникновения, симптомы и лечение аденомы простаты

Причины возникновения, симптомы и лечение аденомы простаты

Если обнаружена аденома простаты, лечение проводится только после консультации у врача. Нередко у мужчин в процессе обследования выявляется данная патология.

Причини виникнення, симптоми и ликування аденоми простати

В настоящее время термин «аденома» устарел, правильнее говорить о доброкачественной гиперплазии простаты. Данная патология, в отличие от рака и злокачественных опухолей, не дает метастазов. Больные с данным заболеванием могут жить годами и даже десятилетиями. Какова этиология, клиника и лечение данной патологии?

Особенности заболевания простаты

Предстательная железа является важным органом у мужчин. Главными ее функциями являются: выработка секрета, входящего в состав семенной жидкости, и закрытие выхода из мочевого пузыря во период семяизвержения.

Причини виникнення, симптоми и ликування аденоми простатиПри гиперплазии простаты в ее полости формируется узелок, который постепенно увеличивается в размерах. Это приводит к сдавлению мочеиспускательного канала и нарушения выведения урины. Чаще всего данная патология выявляется у лиц зрелого или пожилого возраста. При этом чем старше мужчина, тем выше у нее риск развития аденомы. Лица в возрасте младше 40 лет страдают от этого недуга значительно реже.

Доброкачественная гиперплазия не представляет угрозы для жизни пациента, но она заметно снижает ее качество. Особенно это касается людей преклонного возраста. На сегодняшний день примерно каждый второй мужчина после 40 лет обращается в лечебное учреждение по поводу данного заболевания. Каковы причины развития данной патологии? Точная причина развития заболевания пока неизвестна. Среди возможных этиологических факторов наибольшее значение имеет изменение гормонального фона по мере старения организма. Это способствует тому, что происходит разрастание железистой ткани органа (парауретральных желез).

Вернуться к змистуКлинични проявления

В развитии заболевания выделяют несколько стадий, которые последовательно идут одна за другой. Клиника во многом зависит от локализации опухоли. Последняя может расти в сторону прямой кишки, мочевого пузыря или же располагаться в области треугольника Льет. При доброкачественной гиперплазии простаты возможны следующие проявления:

Причини виникнення, симптоми и ликування аденоми простати

  • появление болевого синдрома во время отделения мочи;
  • задержка мочеиспускания;
  • поллакиурия (частое выделение урины);
  • никтурия (ночные позывы в туалет);
  • недержание мочи;
  • уменьшение напора мочи.

Все эти симптомы связаны с обструкцией мочеиспускательного канала и раздражением. На первой стадии заболевания больные отмечают снижение напора струи. Они также жалуются на частые позывы в туалет. Объективные признаки на этой стадии включают в себя увеличение размера простаты, ее безболезненность в ходе пальпаторного исследования. Продолжительность этой стадии составляет 1-3 года. Важно, что функция мочевого пузыря при этом не нарушена. Моча выходит из него полностью.

В стадию субкомпенсации отмечается появление остаточной мочи. Это происходит вследствие сильного сдавливания уретры. У больных может наблюдаться чувство переполнения мочевого пузыря. В эту стадию нередко развивается ишурия. Она характеризуется переполнением пузыря через неполное его опорожнение. Объективные признаки включают в себя помутнение урины, появление в ней крови, утолщение мочевого пузыря. Наиболее тяжелой является 3 стадия заболевания. При ней наблюдается задержка мочи. Последняя выходит по каплям. Данное состояние требует катетеризации мочевого пузыря и срочного лечения. В этот период возможно развитие анемии, запоров. Больные истощены и сильно ослабленные.

Вернуться к змистуликувальни меры

Причини виникнення, симптоми и ликування аденоми простатиЛечение аденомы простаты осуществляется только после постановки диагноза. Диагностика предусматривает проведение пальцевого обследования, исследования урины и крови, УЗИ простаты и мочевого пузыря, оценку скорости мочеиспускания, урографию и обзорную рентгенографию. Кроме того, определяется наличие простатического антигена. при аденоме простаты лечение может проводиться консервативными методами или радикальными (путем хирургического вмешательства). Выбор того или иного метода определяется лечащим врачом. На ранних стадиях гиперплазии простаты применяется медикаментозная терапия. В случае если наблюдается быстрый рост опухоли, возможно хирургическое вмешательство.

У некоторых больных специфическое лечение может не проводиться вовсе. Это происходит при отсутствии симптомов и признаков увеличения опухоли. В этом случае требуется постоянное динамическое наблюдение. Такие больные подвергаются ежегодном врачебном осмотре. При этом проводится тщательное исследование функции мочеиспускания. При использовании тех или иных методов лечения аденомы простаты учитываются следующие факторы:

  • возраст пациента;
  • тяжесть состояния;
  • скорость прогрессирования болезни.

Вернуться к змистуЛикарська терапия

Как лечить аденому простаты с помощью медикаментозных средств? Данная терапия в большей степени направлена на устранение основных симптомов заболевания. Однако существуют лекарственные препараты, которые нарушают образование активной формы тестостерона. К таким медикаментам относятся ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы предусматривает применение следующих лекарств:

Причини виникнення, симптоми и ликування аденоми простати

  • альфа-адреноблокаторов;
  • средств, стимулирующих иммунитет;
  • препаратов, нормализующих кровоснабжение органа;
  • ингибиторов 5-альфа-редуктазы;
  • антибактериальных препаратов;
  • доходов.

Наибольшее значение имеют альфа-адреноблокаторы и ингибиторы редуктазы. На сегодня широко применяются такие альфа-блокаторы: «Теразозин», «Доксазозин», «Празозин», «Омник», «Тамсулозин». Последний является избирательным блокатором. Он влияет главным образом на рецепторы, расположенные в мочевом пузыре и предстательной железе. Медикаменты из этой группы целесообразно применять при отсутствии показаний к операции и при объеме остаточной урины менее 300 мл. Максимальный эффект достигается приблизительно через 2 недели после приема препарата.

Данные препараты могут назначаться пациенту для пожизненного применения. Как и все лекарства, эти препараты имеют противопоказания к применению. Например, «Празозин» нельзя принимать при артериальной гипертензии, феохромоцитоме, сердечной недостаточности, болезни Рейно. Среди блокаторов 5-альфа-редуктазы может применяться «Финастерид». После приема этих лекарств происходит расслабление мышц простаты, на фоне чего улучшается выведение мочи. Для нормализации мочеиспускания препарат необходимо использовать достаточно долго.

Интересным является тот факт, что эффективность «Финастерид» во многом зависит от величины простаты. Чем она больше, тем сильнее эффект оказывает лекарство. В случае присоединения вторичной инфекции назначается курс антибиотикотерапии. Чаще всего используются цефалоспорины и представитель группы аминогликозидов «Гентамицин». Для улучшения кровоснабжения органа используется «Трентал» или «Пентоксифиллин».

Вернуться к змистуВидалення предстательной железы

Причини виникнення, симптоми и ликування аденоми простатиСовременная медицина предлагает для лечения доброкачественной гиперплазии хирургические методы. В тяжелых случаях возможна простатэктомия. Не нужно думать, что при этой процедуре удаляется полностью весь орган. Простатэктомия предполагает удаление только внутренней части простаты. Это эффективное средство лечения данной патологии. Несмотря на это, подобная операция проводится только по определенным показателям. К ним относятся:

  • острая задержка мочи;
  • развитие почечной недостаточности на фоне осложнения мочеиспускания;
  • отсутствие положительного эффекта от лекарственной терапии;
  • наличие инфекции мочеполовых органов;
  • наличие дивертикулов в мочевом пузыре;
  • наличие мочекаменной болезни;
  • массивная гематурия.

Нужно отметить, что современные методы оперативного вмешательства не всегда дают стопроцентный результат. Через некоторое время небольшая часть пациентов обращается к врачу повторно. Чаще всего это наблюдается в пожилом возрасте. Выделяют 2 разновидности операции: открытую простатэктомию и трансуретральної резекцию. В первом случае операция травматичная, так как выполняется разрез в области брюшной стенки.

Вернуться к змистуРезекция предстательной железы

Наиболее распространенной операцией по избавлению от доброкачественной гиперплазии простаты является трансуретральная резекция.

Причини виникнення, симптоми и ликування аденоми простатиНазвана она так потому, что вводится специальный прибор (резектоскоп). Делается это через уретру. На петлю прибора подается электрический ток, с помощью которого осуществляется разрушение тканей простаты. После операции катетер остается в уретре на 1-2 дня. Операция проводится под анестезией, поэтому пациент практически ничего не чувствует. Иногда больные испытывают небольшой дискомфорт. Данную методику нецелесообразно применять в случае больших размеров простаты (более 70-80 грамм), так как процедура длительная и возможны различные осложнения.

Возможные осложнения после трансуретральної резекции включают в себя:

  • развитие кровотечения;
  • недержание мочи;
  • заброс семенной жидкости в мочевой пузырь во время эякуляции;
  • нарушения половой функции.

Наиболее грозным осложнением является гибель больного вскоре после резекции. Смертность составляет около 0,25%.

Вернуться к змистуІнши методы лечения

Как вылечить аденому простаты другими методами? В последнее время стали широко применяться малоинвазивные методы терапии. К ним относится применение лазера, игольчатая абляция, радиочастотная терапия, дилатация простаты с помощью специальных баллонов, которые вводятся в уретру, микроволновая коагуляция, воздействие холодом (криодеструкция) или ультразвуком.

Комплексное лечение доброкачественной гиперплазии простаты предполагает оптимизацию питания, отказ от спиртного и курения, увеличение двигательного режима. Движения улучшают отток мочи. Не нужно пренебрегать и народными методами терапии. Больным рекомендуется кушать овсяную, гречневую кашу, каждый день принимать по чайной ложке меда, пить льняное масло.

Нередко применяются различные лечебные травяные настои и отвары. Можно лечить гиперплазию простаты настоем на основе цветков бузины, корня нарцисса, корня солодки. Важно, что лечение на дому при данном заболевании недопустимо. Народные методы лечения являются лишь вспомогательными. Наиболее эффективное лечение – проведения оперативного вмешательства. В противном случае возможны следующие осложнения: острая почечная недостаточность, кома, мочекаменная болезнь, присоединения инфекции. Таким образом, доброкачественная гиперплазия простаты при адекватном лечении безопасна для человека.

Посмотрите также

Симптомы и методы лечения различных форм гингивита

Если десны опухли и кровоточат, но зубы при этом не шатаются, то с большой вероятностью …