Домой | Здоровье | Желудочно-кишечный тракт | То понос, то запор: лечение, причины

То понос, то запор: лечение, причины

Нередко у больных, которые страдают от заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, появляются то понос, то запор, причины могут быть разнообразными. В норме здоровый человек опорожняете кишечник 1-2 раза в день. Стул при этом должен быть оформленным и не содержать патологических примесей (крови, слизи, гноя). Диарея и запор не являются самостоятельными заболеваниями, это всего лишь симптом. Диарея – это состояние, при котором каловые массы приобретают водянистый характер.

Те пронос, то запор: ликування, причини

При этом она бывает однократной или многократной. Под замком подразумевается замедленное или затрудненное опорожнение кишечника. Установлено, что при нормальных обстоятельствах каловые массы могут задерживаться в кишечнике до 24 часов и более. Опорожнение от 3 раз в сутки до 3 раз в неделю с примерно одинаковым интервалом является нормой. Какие причины чередование диареи и запора?

Чередование запора и диареи

В настоящее время запор после поноса (или наоборот) может указывать на серьезную патологию. Подобный синдром может свидетельствовать о наличии таких заболеваний:

  • рак кишечника;
  • дисбактериоз;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • хроническое воспаление тонкого и толстого кишечника;
  • хронический запор при одновременном приеме слабительных препаратов.

Те пронос, то запор: ликування, причиниРеже причиной нарушения моторики кишечника является наличие паразитарных заболеваний. Необходимо помнить, что диарея и запор являются защитными реакциями организма. Диарея нередко появляется на фоне пищевых интоксикаций и токсикоинфекций. В этом случае с каловыми массами удаляются патогенные микроорганизмы и их токсины, что способствует улучшению состояния больного. При недостатке в организме жидкости наблюдается запор.

В чередовании запора с диареей имеют значение 2 основные патофизиологические механизмы: нарушение проходимости кишечника (при механической обструкции или опухоли) и парез. В подобной ситуации при появлении расстройства стула нужно срочно обратиться к врачу.

Вернуться к змистуСиндром раздражение кишечника

У взрослого или ребенка одновременно диарея и запор могут наблюдаться при синдроме раздраженного кишечника. Это патологическое состояние, при котором нарушается моторная функция. В большей степени страдает толстый отдел кишечника. В основе этого недуга лежат дистрофические и воспалительные изменения в тканях кишки. Подобная патология имеет повсеместное и массовое распространение. Есть данные о том, что в России от синдрома раздраженного кишечника страдает 1 млн человек. Большую часть составляют взрослые. Не все из них обращаются к врачу. Раздражение кишечника возникает чаще всего не из-за эндогенных причин. До возможных предрасполагающих факторов относятся:

Те пронос, то запор: ликування, причини

  • стрессовые состояния;
  • частые перелеты или переезды;
  • дисбактериоз;
  • неправильное питание (недостаток пектина и пищевых волокон, избыток жирных и консервированных продуктов);
  • прием алкоголя;
  • употребление газированных напитков;
  • несоблюдение режима питания и переедание.

У женщин определяется прямая зависимость между дисфункцией кишечника и изменением гормонального фона. Клиническая картина синдрома раздраженного кишечника включает в себя частый или жидкий стул, боли в нижней части живота, мышцах, вздутие, ощущение того, что кишечник опорожнился в полном объеме, частые позывы в туалет, слабость, недомогание, головная боль. Нередко страдает психическая сфера человека. В дополнительных признаках раздражения толстого кишечника относятся депрессия, тревога, нарушение половой функции, диспепсические расстройства (нарушение аппетита, тошнота). После отхождения каловых масс многие симптомы исчезают.

Вернуться к змистуДиарея и запор при энтероколите

Если жидкий стул сменяется запором, это может свидетельствовать о хронический энтероколит.

Данное заболевание характеризуется воспалением слизистой тонкого и толстого кишечника, в результате чего нарушаются секреторная, моторная функция и всасывания питательных веществ. Практически всегда энтероколит приводит к дистрофии и атрофии слизистой кишечника. Заболевание протекает годами. Чередование диареи и запора чаще наблюдается при хроническом энтероколите. Последний может сформироваться на фоне острого воспаления при отсутствии должного лечения. При длительном течении заболевания воспаление способно затрагивать более глубокие слои кишечника.

Энтероколиты разделяют на такие разновидности:

Те пронос, то запор: ликування, причини

  • инфекционной природы (бактериальные);
  • алиментарные;
  • механические;
  • токсичные;
  • паразитарные.

Основные клинические симптомы хронического энтероколита включают в себя:

  • нарушение дефекации;
  • диспепсические расстройства;
  • метеоризм;
  • вздутие живота;
  • потерю веса;
  • болевой синдром.

Наиболее частой жалобой больных являются нерегулярные испражнения. Диарея может чередоваться с запором. Диарея возникает в результате усиления перистальтики кишечника. В подобной ситуации вода и электролиты не успевают всасываться стенкой кишечника. Реже причиной диареи является размягчение и разжижение кала. Частота опорожнения кишечника зависит от уровня поражения. Если воспалена тонкая кишка, то жидкий стул бывает 3-4 раза в сутки. При этом выделения обильные. Болевой синдром при опорожнении отсутствует. Позывы в туалет появляются после приема пищи. При колите частота стула достигает 10 раз в день и больше. В кале обнаруживается слизь, а объем каловых масс уменьшается. Нередко у таких пациентов развивается запор. При этом опорожнение кишечника происходит 1-2 раза в неделю.

Вернуться к змистуПорушення стула при раке прямой кишки

Те пронос, то запор: ликування, причиниК наиболее грозным причинам чередование диареи и запора относится рак прямой кишки. Известно, что прямая кишка является завершающим отделом кишечника, через которое кал выходит наружу. В развитии этой патологии играют роль следующие факторы: наследственная предрасположенность, наличие хронических заболеваний кишечника (колитов, проктиты), полипов. Важное значение в развитии рака имеет питание. Установлено, что избыток жирной и копченой пищи, недостаток овощей и фруктов является пусковым фактором появления запоров. Последние являются фактором риска данного заболевания. Определенное значение в развитии патологии играют избыточная масса тела, гиподинамия.

Кишечные симптомы рака прямой кишки включают в себя изменение формы каловых масс, появление запора, диареи или их чередования, частые позывы в туалет, болезненность во время опорожнения кишечника, ощущение инородного тела в заднем проходе, появление в кале крови или других примесей (частиц опухоли, слизи , гноя). При локализации опухоли в верхней части прямой кишки может появляться жидкий стул черного цвета с примесью крови. Нередко рак прямой кишки ошибочно принимают за геморрой. При геморрое кровь появляется в начале или в конце дефекации, она располагается на поверхности. При раке кровь находится в толще кала. Что же касается запоров, то нередко они бывают длительными. Кал выходит в виде тонкой ленты.

Вернуться к змистуликувальни меры

Для того чтобы нормализовать стул у ребенка или взрослого, нужно поставить точный диагноз. Обследование пациента предусматривает внешний осмотр, анализ крови, мочи и кала, рентгенологическое исследование кишечника, пальцевое исследование прямой кишки, анализ на скрытую кровь в кале, паразитологические исследования. Для выявления дисбактериоза нужны бактериологическое исследование каловых масс, ПЦР-диагностика, биохимическое исследование. Терапевтические мероприятия должны быть направлены на устранение основного заболевания и причин его появления.

Лечение может включать в себя оптимизацию питание, исключение стрессовых состояний, назначение медикаментозных средств (ферментных препаратов, антибиотиков, спазмолитиков, против паразитарных средств, сорбентов, обезболивающих, слабительных). При длительных запорах применяются клизмы. При сочетании диареи с запором нецелесообразно применять противодиарейные препараты (Лоперамид, Имодиум).

Наиболее эффективный метод лечения при раке прямой кишки – проведение операции. Таким образом, нарушение стула по типу чередование диареи с запором встречается при различных заболеваниях, а также при синдроме раздраженного кишечника.

Посмотрите также

Симптомы и методы лечения различных форм гингивита

Если десны опухли и кровоточат, но зубы при этом не шатаются, то с большой вероятностью …